腦卒中康復的宗旨

1、腦卒中恢復期的全面恢復,,恢復期的全面康復,使腦卒中所造成的生理上、心理上、社會功能上的殘疾盡可能恢復和重建到較好的水平。,改善運動、言語、認知和其他受損的功能，促進患者在精神、心理、和社會上的在適應，恢復自主活動、社會活動和人際間的交往，盡可能恢復患者的日常生活活動能力。,腦卒中康復的宗旨,腦卒中患者的康復目的,恢復期的全面康復,物理治療 作業(yè)治療 言語治療心理治療 義肢矯形 傳統(tǒng)治療康

2、復護理 社區(qū)康復 康復宣教,物理治療,,物理治療,其他物理訓練,ROM主、被動活動,肌痙攣的控制,患肢功能訓練,本體感覺的訓練,平衡功能的訓練,步行的訓練,上、下臺階的訓練,物理因子治療,上、下臺階訓練,上、下臺階訓練,物理因子治療,,電興奮療法刺激痙攣肢體的拮抗肌，每組肌群 5 ～7min ，每日1 次。,01,直流電脊髓通電療法頸后（＋）極，腰骶部（－）極每次20min，每日1次。,調制中頻電療

3、法刺激痙攣肢體拮抗肌，每組肌群20min,每日1次。,03,02,在繼續(xù)早期康復時理療項目的同時,可以對痙攣肌進行以上理療方法,作業(yè)治療,1.功能性作業(yè)治療 應用Bobath技術以抑制患者肢體的異常模式，合理的設計作業(yè)訓練治療。2.ADL訓練 對患者進行翻身、進食、轉移、穿脫衣物、入廁及沐浴等訓練，提高患者的生活自理能力。3.自助具的應用 積極地ADL 訓練后功能仍達不到要求，可使

4、用自助具幫助患者完成日常生活活動，以提高自理能力。,言語訓練,,失語癥的康復是促進和刺激言語直接訓練針對損害的言語，根據(jù)失語癥評定的主要障礙（如表達、流利性、復述、理解、執(zhí)行指令、命名、閱讀、書寫等）針對性進行治療，在發(fā)音練習中針對舌尖音、舌中音、舌后音的缺陷進行練習等間接訓練針對訓練內容進行實用交流能力訓練等,構音障礙的康復積極訓練舌肌、口面部肌肉和呼吸言語失用癥康復用暗示、提醒、放松等心理治療，用旋律性語言先讓患者

5、開口，逐漸過渡到詩詞和普通語言,,心理治療,腦卒中的心理治療在于早期發(fā)現(xiàn)問題，及時干預，否則，惡性的情緒對患者全身的狀況和各方面的功能都有負面影響。腦卒中后最常見的心理異常是腦卒中后抑郁癥，治療以心理干預和藥物為主。治療時要與患者建立友好的、彼此信任的融洽的醫(yī)患關系，給予言語的鼓勵、精神的慰藉，以增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。,義肢矯形,1.助行器：助行架、手杖等。2.自助具：勺子、筷子等。3.矯形器上肢矯形器、下肢矯形器。,助行

6、器,自助具,矯形器,傳統(tǒng)治療,,體操,針灸,中藥,推拿,康復護理,☆床上體位處理☆排泄的管理☆褥瘡的預防☆預防心身功能下降,社區(qū)康復,預防殘疾康復教育康復職業(yè)康復社會康復家庭改造環(huán)境康復訓練,環(huán)境改造,1、選擇或更換住所 對有條件的患者盡量選擇有電梯的樓房，或選擇一樓居住。2、消除臺階 患者居所內出入房門的臺階最好改為斜坡。3、廁所改建 使用坐式便桶，安裝把手等。4、廚房改

7、建 使用防滑地板，食柜改為低位平放形式，水龍頭改為按式龍頭等。,康復宣教,,三級預防體系,一級預防,二級預防,三級預防,一級預防教育,一級預防教育是指對有腦卒中傾向但無腦卒中病史的個體發(fā)生腦卒中的預防。對危險因素的許多可控因素應積極防治。1、年齡、性別2 、防治高血壓3 、心臟病治療4 、防治高血糖5 、防治高脂血癥,6 、治療動脈病變7 、防治抑郁癥8 、合理地飲食9 、改掉不良生活習慣10 、其他：如控制