傳染病報告管理規(guī)范2015

1、《傳染病信息報告管理規(guī)范》解讀,輝南縣疾病預防控制中心李文賀,《關(guān)于印發(fā)傳染病信息報告管理規(guī)范（2015年版）的通知》文件解讀,一、關(guān)于組織機構(gòu)職責。進一步明確了衛(wèi)生計生行政部門、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)等在傳染病信息報告管理工作中的職責，增加了衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的職責，細化了醫(yī)療機構(gòu)的職責。二、關(guān)于傳染病信息報告。明確了傳染病報告信息的責任報告單位及報告人、報告病種、診斷與分類、登記與報告、填報要求、報告程序

2、與方式、報告時限等，增加了電子傳染病報告卡和患者身份識別號碼等相關(guān)要求。三、關(guān)于報告數(shù)據(jù)管理。明確了傳染病信息的審核、訂正、補報和查重等相關(guān)要求，增加了電子傳染病報告卡審核、訂正等要求。四、關(guān)于傳染病疫情分析與利用。進一步明確了傳染病疫情信息的通報和對外發(fā)布、動態(tài)監(jiān)控、信息利用等相關(guān)要求。 五、關(guān)于資料保存。明確了傳染病報告卡、傳染病報告信息資料保存等相關(guān)要求，增加了電子傳染病報告卡的保存要求。六、關(guān)于信息系統(tǒng)安全管理

3、。進一步明確了信息系統(tǒng)的變更和調(diào)整、網(wǎng)絡(luò)報告、管理維護、密碼管理等相關(guān)要求。七、關(guān)于考核與評估。進一步明確了衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔的傳染病信息報告工作的考核與評估等相關(guān)要求。,主要修訂內(nèi)容,依據(jù)組織機構(gòu)職責傳染病信息報告報告數(shù)據(jù)管理傳染病疫情分析與利用資料保存信息系統(tǒng)安全管理考核與評估,依據(jù),根據(jù)傳染病防控工作的新形勢，為進一步加強全國傳染病信息報告管理工作，提高報告質(zhì)量，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、

4、《中華人民共和國電子簽名法》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本規(guī)范。,新增加《中華人民共和國電子簽名法》，加強信息安全管理。,明確衛(wèi)生計生行政部門（原“衛(wèi)生行政部門”）、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)（新增內(nèi)容）、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)在傳染病信息報告管理工作中的職責。,組織機構(gòu)職責,組織機構(gòu)職責,一、衛(wèi)生計生行政部門 4、國家衛(wèi)生計生委及省級地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)全國或各?。▍^(qū)、市）疾病預防控制工作的需要，可調(diào)整傳染病監(jiān)測報告病種和

5、內(nèi)容。,原為“增加”,組織機構(gòu)職責,二、疾病預防控制機構(gòu)負責本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報告工作的業(yè)務(wù)指導和技術(shù)支持。1、中國疾病預防控制中心。（1）負責全國傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓和工作指導，協(xié)助國家衛(wèi)生計生委制定相關(guān)標準、技術(shù)規(guī)范和指導方案等。（4）負責國家信息報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃、建設(shè)、維護和應(yīng)用性能的改進與完善，并為省級相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)提供技術(shù)支持。,原為“協(xié)助衛(wèi)生部制定相關(guān)標準和方案。”,原為“負責信息報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護和應(yīng)

6、用性能的改進與完善，提供技術(shù)支持?！?組織機構(gòu)職責,二、疾病預防控制機構(gòu)2、地方各級疾病預防控制機構(gòu) 縣級疾病預防控制機構(gòu)履行以上職責的同時，負責對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和其他責任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?；承擔本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責任報告單位報告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報,或指導本轄區(qū)承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責任報告單位報告的傳染病信息進行網(wǎng)絡(luò)報告。,新增內(nèi)容,三、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)（新增

7、） 配合衛(wèi)生計生行政部門開展對傳染病報告管理工作情況的監(jiān)督檢查，對不履行職責的單位或個人依法進行查處。,組織機構(gòu)職責,建立以各級衛(wèi)生計生行政部門為主導，疾控機構(gòu)為技術(shù)支持，衛(wèi)生監(jiān)督部門執(zhí)法的聯(lián)動工作機制，落實傳染病報告要求,組織機構(gòu)職責,新版細化了醫(yī)療機構(gòu)的職責 要求醫(yī)療機構(gòu)確立或指定具體部門和專職人員、配備專用計算機和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，保障疫情報告及其管理工作等。 進一步發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告主力軍的作用。,四

8、、醫(yī)療機構(gòu),組織機構(gòu)職責,執(zhí)行首診負責制，依法依規(guī)及時報告法定傳染病，負責傳染病信息報告管理要求的落實。1.制定傳染病報告工作程序，明確各相關(guān)科室在傳染病信息報告管理工作中的職責。2.建立健全傳染病診斷、登記、報告、培訓、質(zhì)量管理和自查等制度。3.確立或指定具體部門和專（兼）職人員負責傳染病信息報告管理工作。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)必須配備2名或以上專（兼）職人員，二級以下醫(yī)療機構(gòu)至少配備1名專（兼）職人員。4.一級及以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配

9、備傳染病信息報告專用計算機和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，保障疫情報告及其管理工作。,四、醫(yī)療機構(gòu),組織機構(gòu)職責,5．負責對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行傳染病診斷標準和信息報告管理技術(shù)等內(nèi)容的培訓。6.負責傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報告（數(shù)據(jù)交換）和質(zhì)量控制，定期對本單位報告的傳染病情況及報告質(zhì)量進行分析匯總和通報。協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)開展傳染病疫情調(diào)查和信息報告質(zhì)量考核與評估。 承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)履行以上

10、職責的同時，負責收集和報告責任范圍內(nèi)的傳染病信息，并在縣級疾病預防控制機構(gòu)指導下，承擔本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責任報告單位報告的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告。,四、醫(yī)療機構(gòu),傳染病信息報告,一、責任報告單位及報告人 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為責任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。,傳染病信息報告,二、報告病種 1、法定傳染病乙類傳染病：增加“人感染H7N9禽流感”，“艾滋病”更改為“艾滋?。ò?/p>

11、滋病病毒感染者）”丙類傳染?。涸黾印笆肿憧诓　眹倚l(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報告的其他傳染病。,新增內(nèi)容,傳染病信息報告,舊版 傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。其中，需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染??；陽性檢測結(jié)果僅限采供血機構(gòu)填寫。,新版 責任報告人應(yīng)按照傳染病診

12、斷標準（衛(wèi)生計生行業(yè)標準）及時對傳染病病人或疑似病人進行診斷。根據(jù)不同傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。其中，需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計生委規(guī)定的其他傳染病。,三、診斷與分類（原填報要求中第二部分內(nèi)容）,傳染病信息報告,四、登記與報告（新增內(nèi)容） 責任報告單位或責任報告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測檢驗和

13、放射登記。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后應(yīng)按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》（以下簡稱傳染病報告卡）（見附件）或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標準的電子傳染病報告卡。 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填報（或抽?。﹤魅静蟾婵ㄐ畔?。,傳染病信息報告,五、填報要求1、傳染病報告卡填寫 《傳染病報告卡》統(tǒng)一格

14、式，可采用紙質(zhì)或電子形式填報，內(nèi)容完整、準確，填報人簽名。紙質(zhì)報告卡要求用A4紙印刷，使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚。電子交換文檔應(yīng)當使用符合國家統(tǒng)一認證標準的電子簽名和時間戳。 傳染病報告卡中須填報患者有效證件或居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等身份識別號碼；患者為學生或幼托兒童須填報其所在學校/幼托機構(gòu)全稱及班級名稱。,建立以病人為主索引的傳染病電子檔案管理新模式，減少慢性傳染病人多次就診而造成的重復報告等問題，為傳染病信

15、息報告系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺等進行信息共享和交換奠定基礎(chǔ)。如果無法獲取身份識別號碼如兒童、老人、殘障人員、精神病病人、僧侶、特殊行業(yè)的人群，將采取臨時號碼如監(jiān)護人的身份識別號等方法解決,傳染病信息報告,五、填報要求2、傳染病專項調(diào)查、監(jiān)測信息報告。 國家根據(jù)傳染病預防控制工作需要開展的專項調(diào)查、報告和監(jiān)測的傳染病，應(yīng)在本規(guī)范基礎(chǔ)上按照有關(guān)要求執(zhí)行。,新增內(nèi)容,傳染病信息報告,六、報告程序與方式 傳染病報告

16、實行屬地化管理，首診負責制。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負責填寫?，F(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地醫(yī)療機構(gòu)診斷并報告。采供血機構(gòu)發(fā)現(xiàn)陽性病例也應(yīng)填寫報告卡。,新增內(nèi)容,原為“疾病預防控制機構(gòu)填寫報告卡”,原為“HIV兩次初篩陽性結(jié)果”,傳染病信息報告,六、報告程序與方式 1.傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報或直接數(shù)據(jù)交換。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡信息報告屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

17、中心或縣級疾病預防控制機構(gòu)進行網(wǎng)絡(luò)報告，同時傳真或寄送傳染病報告卡至代報單位。,新增內(nèi)容,原為“屬地縣級疾病預防控制機構(gòu)”,要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立電子病歷系統(tǒng)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建立電子健康檔案時，應(yīng)具備傳染病信息報告管理及數(shù)據(jù)自動抽取交換的功能,2.區(qū)域信息平臺或醫(yī)療機構(gòu)的電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當具備傳染病信息報告管理功能，已具備傳染病信息報告管理功能的要逐步實現(xiàn)與傳染病報告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動交換功能。,新增內(nèi)容,傳染病信息報告

18、,六、報告程序與方式 3.軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)時，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應(yīng)當按照本規(guī)定進行傳染病網(wǎng)絡(luò)報告或數(shù)據(jù)交換。,原為“向?qū)俚氐目h級疾病預防控制機構(gòu)報告”,刪掉了原規(guī)定中“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責收集和報告責任范圍內(nèi)的傳染病信息。”和“新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團傳染病疫情報告工作管理按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。”,傳染病信息報告,七、報告時限 責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳

19、染性非典型肺炎（刪除脊灰和人感染高致病性禽流感）等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。 對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)及時向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡至代報單位。,刪除：未實行網(wǎng)絡(luò)直報

20、的責任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。,原為“未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。”,傳染病信息報告,增加電子傳染病報告卡的相關(guān)要求電子交換文檔應(yīng)當使用符合國家統(tǒng)一認證標準的電子簽名和時間戳。促進傳染病信息報告系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)及區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的信息共享和交換，保證電子交換文檔信息的有效性和安全性，減少醫(yī)務(wù)人員的重復勞動,一

21、、審核 醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告管理人員須對收到的紙質(zhì)傳染病報告卡或電子病歷、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報告卡的信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。 縣級疾病預防控制機構(gòu)疫情管理人員每日對轄區(qū)內(nèi)報告或數(shù)據(jù)交換的傳染病信息進行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。對誤報、重報信息應(yīng)及時刪除。 對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎（刪除脊灰和人感染高

22、致病性禽流感）等按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息，應(yīng)立即調(diào)查核實，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成報告信息的三級確認審核。 對于其他乙、丙類傳染病報告卡，由縣級疾病預防控制機構(gòu)核對無誤后，于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成確認審核。,報告數(shù)據(jù)管理,原為“傳染病報告卡錄入人員”,原為“傳染病報告卡”,二、訂正 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例因該病死亡或填卡錯誤時，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時進行訂正

23、報告，并重新填寫傳染病報告卡或抽取電子傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應(yīng)及時進行排除或確診。 實行專病報告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機構(gòu)或部門對報告的病例進行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時應(yīng)當在24小時內(nèi)訂正。已具備電子病歷、電子健康檔案數(shù)據(jù)自動抽取交換功能時，以唯一身份標識實現(xiàn)傳染病個案報告與專病的數(shù)據(jù)動態(tài)管理。暫不具備條件的，應(yīng)及時在傳染病報告信息管理系統(tǒng)中完成相關(guān)信息

24、的動態(tài)訂正，保證數(shù)據(jù)的一致性。,報告數(shù)據(jù)管理,原為“在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”,增加內(nèi)容,刪除內(nèi)容：轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預防控制機構(gòu)報告。對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由核實單位更正為地址不詳。由專病管理機構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的，應(yīng)通知專病管理機構(gòu)或部門再次進行訂正。,三、補報—無四、查重 縣級疾病預防控制機構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)每日對報告信

25、息進行查重，對重復報告信息進行刪除。,報告數(shù)據(jù)管理,增加內(nèi)容,明確傳染病信息的審核、訂正、補報和查重等要求 增加電子傳染病報告卡審核、訂正的相關(guān)要求 為今后推廣電子傳染病報告卡創(chuàng)造條件,一、疫情分析所需的人口資料以國家統(tǒng)計部門數(shù)據(jù)為準。,傳染病疫情分析與利用,原為“使用《中國疾病預防控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)（以當?shù)亟y(tǒng)計部門數(shù)據(jù)為準）”,三、各級疾病預防控制機構(gòu)必須每日對通過網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病疫情進行動態(tài)監(jiān)控。省級及以上疾病預

26、防控制機構(gòu)須按周、月、年進行動態(tài)分析報告，市（地）和縣級疾病預防控制機構(gòu)須按月、年進行傳染病疫情分析，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)按季、年進行傳染病報告的匯總或分析。當有甲類或按照甲類管理及其他重大傳染病疫情報告時，隨時作出專題分析和報告。,原為“市（地）和縣（區(qū)）級疾病預防控制機構(gòu)，根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生行政部門工作需要，建立地方疫情分析制度?！?一、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的紙質(zhì)《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，其傳染

27、病報告卡由代報單位保存，原報告單位必須進行登記備案。二、符合《中華人民共和國電子簽名法》的電子傳染病報告卡視為與紙質(zhì)文本具有同等法律效力，須做好備份工作，備份保存時間至少與紙質(zhì)傳染病報告卡一致；暫不符合的須打印成紙質(zhì)卡片由首診醫(yī)生簽名后進行保存?zhèn)浒?。三、各級疾病預防控制機構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。,資料保存,原為“代收單位”,增加內(nèi)容,四、醫(yī)療機構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)實施傳染病報告功能時，應(yīng)通過身份鑒別和授權(quán)控制加

28、強用戶管理，做到其行為可管理、可控制、可追溯。五、信息系統(tǒng)使用人員（刪除未經(jīng)許可，）不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息系統(tǒng)操作賬號和密碼。發(fā)現(xiàn)賬號、密碼已泄露或被盜用時，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構(gòu)報告。六、傳染病信息報告、管理、使用部門和個人應(yīng)建立傳染病數(shù)據(jù)使用的登記和審核制度，不得利用傳染病數(shù)據(jù)從事危害國家安全、社會公共利益和他人合法權(quán)益的活動，不得對外泄露傳染病病人的個人隱私信息資料。,信息系統(tǒng)安全管理,增加痕跡管理要

29、求,增加內(nèi)容,增加內(nèi)容,二、各級疾病預防控制機構(gòu)制定傳染病信息報告工作考核方案，并定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和下級疾病預防控制機構(gòu)進行指導與考核。,考核與評估,增加內(nèi)容,明確衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔的傳染病信息報告工作的考核與評估要求,原非必填項目“身份證號”，現(xiàn)更改為必填項目“有效證件號”；原“患者職業(yè)”更改為“人群分類”；原病例分類更改為4類，其中“實驗室確診病例”更改為“確診病例”，刪除“陽性檢測結(jié)果（獻血員）”，增加“急

30、、慢性（丙肝）”項目；診斷日期增加“時”；乙類傳染病增加“人感染H7N9禽流感；丙類傳染病增加“手足口病”原非必填項目“報告人”更改為必填項目“填卡醫(yī)生”,填卡說明,卡片編碼：由報告單位自行編制填寫。姓名：填寫患者或獻血員的名字，姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。家長姓名：14歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名。有效證件號：必須填寫有效證件號，包括居民身份證號、護照、軍官證、居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡。尚未獲得身份識

31、別號碼的人員用特定編碼標識。性別：在相應(yīng)的性別前打√。出生日期：出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可，不必同時填報出生日期和年齡。實足年齡：對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。年齡單位：對于新生兒和只有月齡的兒童，注意選擇年齡單位為天或月。工作單位（學校）：填寫患者的工作單位。學生、幼托兒童須詳細填寫所在學校及班級名稱。,填卡說明,聯(lián)系電話：填寫患者的聯(lián)系方式。病例屬于：在相應(yīng)的類別前打√。用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的

32、關(guān)系?，F(xiàn)住地址：至少須詳細填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）?，F(xiàn)住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時的居住地，不是戶藉所在地址。如病人不能提供本人現(xiàn)住地址，則填寫報告單位地址。職業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。病例分類：在相應(yīng)的類別前打√。發(fā)病日期：本次發(fā)病日期；病原攜帶者填初檢日期或就診時間；采供血機構(gòu)報告填寫獻血者獻血日期。診斷日期：本次診斷日期，需填寫至小時；采供血機構(gòu)填寫確認實驗日期。死亡日期：病例的死亡時間。,填卡說明,疾病名稱：在作出診斷的

33、病名前打√。其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病：填寫納入報告管理的其它傳染病病種名稱。訂正病名：訂正報告填寫訂正前的病名。退卡原因：填寫卡片填報不合格的原因。報告單位：填寫報告?zhèn)魅静〉膯挝?。填卡醫(yī)生：填寫傳染病報告卡的醫(yī)生姓名。填卡日期：填寫本卡日期。備注：用戶可填寫文字信息，如最終確診非法定報告的傳染病的病名等。診斷為耐多藥肺結(jié)核或訂正診斷為耐多藥肺結(jié)核的患者在此欄補充填寫“MDRTB。注：報告卡帶“*”部份為必填項目。,