中醫(yī)藥治療缺血性中風(fēng)恢復(fù)期丘腦痛的臨床觀察.pdf

1、目的：初步探討中醫(yī)藥（小活絡(luò)丹）治療缺血性中風(fēng)恢復(fù)期丘腦痛的療效、安全性，為該病的臨床治療提供思路和依據(jù)。
　　方法：本研究在系統(tǒng)總結(jié)中西醫(yī)治療缺血性中風(fēng)恢復(fù)期丘腦痛的基礎(chǔ)上，采用隨機(jī)數(shù)字表法，按照相同的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)，以河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦病醫(yī)院門診及病房的64例缺血性中風(fēng)恢復(fù)期丘腦痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為兩組，治療組32例采用小活絡(luò)丹聯(lián)合卡馬西平治療，對(duì)照組32例予以卡馬西平治療。治療中疼痛程度的變化用視覺(jué)模擬評(píng)

2、分法(visual analogue scale，VAS)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。兩組連續(xù)觀察4周，并在治療前、后通過(guò)VAS評(píng)分的改變了解患者病情的變化，并觀察中醫(yī)證候的改善以及安全性指標(biāo)及不良事件/反應(yīng)的發(fā)生率等。
　　結(jié)果：入選的兩組受試者治療前在性別例數(shù)對(duì)比、年齡分布、病程、伴隨疾病等基線資料方面無(wú)顯著差異(P>0.05)，符合醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)要求，4方面的療效結(jié)果分析如下：
　　1．臨床總療效分析：治療組總有效率78.1％，對(duì)照組總效率6

3、2.5%，治療組優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后兩組療效有顯著性差異(p<0.05)。提示小活絡(luò)丹治療缺血性中風(fēng)恢復(fù)期丘腦痛臨床療效確切。
　　2. VAS量表評(píng)分：治療前兩組組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性；兩組治療前后分別進(jìn)行組內(nèi)比較，治療組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（p<0.01），對(duì)照組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（p<0.05），均有明顯差異，提示兩組都能夠改善患者疼痛癥狀；治療后兩組組間比較，治療組優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05)，有顯著性差異，

4、提示小活絡(luò)丹能夠有效的降低VAS量表評(píng)分值。
　　3.中醫(yī)證候積分比較：治療前兩組組間比較具有可比性（p>0.05）；治療組治療前后組內(nèi)比較，療效明顯（p<0.01），對(duì)照組在治療前后組內(nèi)比較（p>0.05）；治療后兩組組間對(duì)比（p<0.01），說(shuō)明小活絡(luò)丹能明顯的改善寒痰瘀阻證證候。
　　4.治療期間治療組和對(duì)照組未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
　　結(jié)論：中醫(yī)藥（小活絡(luò)丹）可以改善缺血性中風(fēng)恢復(fù)期丘腦痛患者的臨床癥狀和寒痰瘀阻證