腹腔鏡腎切除術與開放手術的對比研究.pdf

1、目的：探討非腫瘤性無功能腎患者行腹腔鏡腎切除術的可行性，并與開放手術進行對比研究。 方法：回顧性分析1997年8月～2007年10月我院開展的85例單純性腎切除術。腹腔鏡手術32例(23例經側腹腔途徑，9例經腹膜后途經)，開放性手術53例。比較兩種方法的手術時間、估計出血量、術后引流量、術后胃腸功能恢復時間、術后下床活動時間、術后住院天數(shù)、住院總費用及止痛藥的應用等指標的差別。 結果：85例手術均獲成功，無術中及術后嚴重

2、并發(fā)癥。腹腔鏡手術組無中轉開放者。腹腔鏡手術組的手術時間為(204.2±65.7)min，估計出血量(62.8±56.1)ml，術后胃腸功能恢復時間(39.1±10.3)h，術后引流量(52.5±24.5)ml，術后下床活動時間(59.4±13.1)h，術后住院天數(shù)(7.4±1.3)d，住院總費用(16468.0±4342.4)元，止痛藥應用是3人次。開放手術組的上述指標分別為(105.1±34.1)min、 (115.8±58.7)m

3、l、(60.3±14.6)h、(123.6±58.8)ml、(79.5±19.7)h、 (8.9±2.5)d、(10475.3±2571.1)元、20人次。腹腔鏡手術組術中估計出血量、術后胃腸功能恢復時間、術后引流量、術后下床活動時間、術后住院天數(shù)及止痛藥應用等指標均低于開放手術組(P<0.05)，而手術時間及住院總費用則高于開放手術組(P<0.05)。 結論：與開放手術相比，腹腔鏡單純性腎切除術具有出血少、創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點