2022年私立醫(yī)院自查報(bào)告_第1頁
已閱讀1頁,還剩33頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、私立醫(yī)院自 私立醫(yī)院自查報(bào) 查報(bào)告為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我院對(duì)照《XX市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于加強(qiáng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與評(píng)價(jià)工作的通知》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下: 一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)密組織 我院召開了會(huì)議,對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上,成立了由xxx組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了

2、明顯效果。 二、依法執(zhí)業(yè)自查基本情況 (一)機(jī)構(gòu)自查情況:單位全稱為“xxxxx醫(yī)院”,性質(zhì)為非營利性一級(jí)綜合醫(yī)院,位于xxxx116號(hào);法人代表:xxxxx;主要負(fù)責(zé)人:xxxx。具有XX縣區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號(hào):xxxxxxxxxxxx,有效期限至2020年10月29日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有床位xx張三、保障醫(yī)療質(zhì)量和病人安全 我院以

3、院長為組長,各科室主任為組員,以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理組織構(gòu)架,建立的相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理制度。明確相應(yīng)的責(zé)任和分工,以及時(shí)督導(dǎo)為主要方式,確保醫(yī)療質(zhì)量安全,并定期組織全院職工的“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核,對(duì)存在的問題急時(shí)梳理、整頓、改進(jìn),以保證群眾就醫(yī)的醫(yī)療保障、滿足群眾的就醫(yī)需求。 我院成立以院長為學(xué)術(shù)帶頭人,各科室主任為骨干的醫(yī)療技術(shù)小組,建立準(zhǔn)入、授權(quán)、評(píng)估等監(jiān)管制度并落實(shí)。成立藥事委員會(huì),對(duì)藥品從采購、儲(chǔ)存、

4、銷售等各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理,對(duì)特殊藥品如:麻醉、放射性等實(shí)行雙人管理、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方的特殊管理,每天交班對(duì)賬,做到帳物相符。建立抗菌藥物管理制度,組織學(xué)習(xí)抗菌藥物使用規(guī)范,每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)并對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行公布。 成立有院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由xxx、xx、xxx等組成,領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來源、

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論