神經系統總論、脊神經、頸叢、臂叢_第1頁
已閱讀1頁,還剩46頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、神經系統總論、脊神經概述、頸叢、臂叢,濰坊醫(yī)學院解剖學,目的和要求掌握:神經系統的組成及區(qū)分。神經系統的常用術語及活動方式。周圍神經系統的分類。脊神經的分布、組成及分支。頸叢的組成和位置,各分支的名稱及分布范圍,膈神經。臂叢的組成和位置,分支的名稱及分布范圍,正中神經、尺神經、橈神經、腋神經、肌皮神經的行程、分支、分布。 。熟悉:神經元的構造。脊神經前支、后支的分布情況。胸長神經、胸背神經的行程、分支、分布。 了解:神經元的分

2、類。脊神經走行、分布規(guī)律。胸內側神經、胸外側神經、肩胛上神經、肩胛下神經的位置、分布。正中神經、尺神經、橈神經在不同的部位損傷后的主要表現。,神經系統nervous system總論,1、控制和調節(jié)其他系統的活動,使人體成為一個有機的整體。2、維持機體與外環(huán)境間的統一。3、人類神經系統不僅適應環(huán)境,還能主觀改造世界。,神經系統的功能:,大腦 小腦

3、 腦 間腦 中腦 中樞神經系統 腦干 腦橋 延髓 脊髓 腦神經

4、(12對) 周圍神經系統 脊神經 (31對) 內臟神經,,,,,,,,,,一、神經系統的區(qū)分,軀體神經 內臟神經感覺神經 運動神經傳入神經 傳出神經交感神經 副交感神經,二 、神經系統的組成,神經組織,(一)神經元neuron,1、神經元的構造,,神經元 神經膠質,神經元,胞體,突起,,樹突 軸突,,尼氏體 神經原纖維,,胞體,樹突,運

5、動神經元,,尼氏體,軸突,感覺神經元,髓鞘,,,,,2 、神經元的分類,根據突起的數目:,假單極神經元,多極神經元,雙極神經元,運動神經元,聯絡神經元,感覺神經元,根據神經元的功能和傳導方向:,根據神經元合成、分泌化學遞質:,膽堿能神經元單胺能神經元氨基酸能神經元肽能神經元,3 、神經纖維nerve fibers 神經元較長的突起常被髓鞘和神經膜所包裹,構成神經纖維,周圍神經元有髓神經纖維,中樞神經元有髓神經纖維,周圍神經元無髓神

6、經纖維,施萬細胞,施萬細胞,軸突,軸突,髓鞘,少突膠質細胞,軸突,髓鞘,,,,,,,,,4、突觸,突觸前膜,突觸間隙,突觸后膜,,,,(二)神經膠質,灰質gray matter :在中樞部,神經元胞體及其樹突的集聚部位稱灰質,因富含血管,在新鮮標本中色澤灰暗。白質white matter :神經纖維在中樞部集聚的部位,因髓鞘含類脂質而色澤白亮而得名。皮質cortex :灰質在大、小腦表面成層配布,稱為皮質。髓質medulla: 位

7、于大腦和小腦的白質因被皮質包繞而位于深部,稱為髓質。,,,,,三、神經系統的常用術語,(三)神經核nucleus:在中樞部皮質以外,形態(tài)和功能相似的神經元胞體聚集成團或柱,稱為神經核。 (四)神經節(jié):在周圍部,神經元胞體集聚成神經節(jié)。 1、感覺神經節(jié)  2、內臟運動神經節(jié) (五)纖維束:在白質中,凡起止、行程和功能基本相同的神經纖維集合在一起稱纖維束。,,,(六)神經nerve:神經纖維在周圍部集聚在一起稱

8、神經。 1、神經外膜 2、神經束膜 3、神經內膜,,,,,(一)反射神經系統在調節(jié)機體的活動中,對內、外環(huán)境的各種刺激作出適宜的反應,稱為反射,它是神經系統活動的基本方式。(二)反射弧反射的形態(tài)學基礎是反射?。?感受器→傳入神經→中樞 →傳出神經→效應器,感受器,傳入神經,中樞,傳出神經,效應器,四、神經系統的活動方式,,,,,,周圍神經系統peripheral nervous system,概

9、述,腦神經 脊神經,周圍神經 peripheral nervous system :其一端連于中樞神經系統的腦或脊髓,另一端借各種末梢裝置連于身體各系統、器官。,,,,內臟神經軀體神經,傳入神經傳出神經,交感神經 副交感神經,,內臟傳出神經(自主神經系統 或植物神經系統),脊神經,前根—運動后根—感覺,脊神經節(jié),脊神經的構成、分部和纖維成分,頸神經8對(C1~C8)胸神經12對(T1~T12)腰神經5對(L1~L5)骶

10、神經5對(S1~S5)尾神經1對(Co),纖維成分,軀體感覺纖維 內臟感覺纖維軀體運動纖維 內臟運動纖維,灰交通支,白交通支,前根,后根,脊神經節(jié),,,,,,淺感覺:痛、溫、觸、壓 深感覺:位置覺、運動覺、振動覺,脊神經的典型分支,,,1.脊膜支,,2.交通支,,白交通支,灰交通支,(詳見內臟神經),3.后支,,,內側支,外側支,,4.前支:頸叢、臂叢、腰叢、骶叢,,枕下神經,,枕大神經,,第3枕神經,,臀上皮神經,,臀

11、中皮神經,后支 :分為內側支和外側支,又分成肌支分布于項、背、腰、骶部深層肌;皮支分布于枕、項、背、腰、骶、臀部的皮膚。第1頸神經后支稱枕下神經,分布于椎枕肌。第2頸神經后支的皮支稱枕大神經,分布枕項部皮膚。第3頸神經后支的內側支稱為第3枕神經,分布于枕下區(qū)皮膚。第1~3腰神經后支的外側支較粗大,其皮支分布于臀上部皮膚,后者稱為臀上皮神經 。 第1~3骶神經后支的皮支分布于臀中區(qū)皮膚,稱臀中皮神經。,前支粗大,分布于軀干前

12、外側和四肢的肌肉和皮膚等。人類胸神經前支保持原有的節(jié)段性走行和分布,其余各部脊神經前支分別交織成叢,形成了4個脊神經叢,即頸叢、臂叢、腰叢和骶叢。由各叢再發(fā)出分支分布于身體的效應器和感受器。,走行及分布規(guī)律1.構成血管神經束。2.分為皮支、肌支和關節(jié)支。3.保持節(jié)段性和重疊性。,C1-4前支,淺皮支: 胸鎖乳突肌后緣中點(神經點),二、頸叢cervical plexus,(一)頸叢的組成和位置:,(二)頸叢的分支:,1.枕小

13、神經 (C2)枕部及耳廓背面上部的皮膚2.耳大神經 (C2-C3)耳廓及附近皮膚,耳大神經,枕小神經,頸橫神經,鎖骨上神經,,,,,,3.頸橫神經 (C2-C3) (頸皮神經)頸部皮膚4.鎖骨上神經 (C3-C4)頸側區(qū)、胸壁上部和肩部的皮膚,枕小神經,頸橫神經,鎖骨上神經,,,,,耳大神經,肌支: 支配頸部深層肌、 肩胛提肌、舌骨下肌群等,5. 膈神經(C3~C5),,走行:前斜角肌前方→鎖骨

14、下動、靜脈之間→經胸廓上口→與心包膈血管伴行→分布于膈肌,交通支:,C1,舌下神經,舌下神經降支,頸袢,頸神經降支,C3,C2,,,(舌下神經袢),,,C5-C8 ;T1前支 斜角肌間隙 根、干、股、束內側束、后束、外側束,二、臂叢 brachial plexus,(一)臂叢的組成和位置:,,,上干,中干,內側束,下干,后束,外側束,C5的前支,C6的前支,C7的前支,C8的前支,T1的前支部分,,,,,,,,,,,,肌皮神經

15、,腋神經,正中神經,尺神經,橈神經,,,,,,胸長神經,,前臂內側皮神經,肩胛下神經,臂內側皮神經,,,,(二)臂叢的分支,胸長神經 (C5-C7)神經根前鋸肌和乳房[翼狀肩]2. 胸背神經 (C6-C8) 后束 背闊肌,胸長神經,胸背神經,,,3. 腋神經 (C5-C6) axillary nerve后束肌支:三角肌和小圓肌;皮支稱為臂外側上皮神經:肩部、臂外側區(qū)上部的皮膚。 方肩,,,腋神經,臂外側上皮神經,4.肌皮

16、神經(C5~C7)musculocutaneous nerve,,肌皮神經,,肌皮神經,,肌支:支配喙肱肌、肱肌、 肱二頭肌皮支:前臂外側皮神經,行程:穿喙肱肌,行于 肱二頭肌與肱肌之間分支、分布,前臂外側皮神經,5.正中神經 (C6~T1) median nerve臂叢內、外側束的內、外側兩根骨間前神經、正中神經掌支(返支) 、指掌側總神經、指掌側固有神經分布除肱橈肌、

17、尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半以外的所有前臂前群肌以及附近關節(jié)等。分布于拇收肌以外的魚際肌。手區(qū)正中神經分布第1、2蚓狀肌及魚際肌(拇收肌除外),掌心、橈側3 ½指掌面及其中節(jié)和遠節(jié)指背面的皮膚。,,正中神經,,外側束,,內側束,,指掌側總神經,,指掌側固有神經,,骨間前神經,,返支,分支及分布,肘部及前臂部:支配6塊半肌肉 手部:皮支、肌支(支配5塊肌肉),損傷表現,6. 尺神經 (C8,T1) ulnar nerve 內

18、側束手背支、淺支、深支分布尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半,小魚際肌、拇收肌、骨間掌側肌、骨間背側肌及第3、4蚓狀肌,小魚際、小指和環(huán)指尺側半掌面皮膚,手背尺側半和尺側1½手指背側皮膚。,深支,淺支,,,,手背支,分支及分布,前臂部:支配1塊半肌肉 手部:皮支、肌支 (支配13塊肌肉),損傷表現,7.橈神經 radial nerve (C5-T1) 后束臂部發(fā)出3個皮支:臂后皮神經,分布于臂后區(qū)皮膚;臂外側下皮

19、神經,分布于臂下外側部皮膚;前臂后皮神經,分布于前臂后面皮膚。肌支:分布于肱三頭肌、肘肌、肱橈肌和橈側腕長伸肌。關節(jié)支分布于肘關節(jié)。淺支:皮支,分成4~5支指背神經分布于手背橈側半和橈側2½手指近節(jié)背面的皮膚及關節(jié)。橈神經深支: 主要為肌支,也稱骨間后神經, 分布于前臂伸肌、橈尺遠側關節(jié)、腕關節(jié)和掌骨間關節(jié)。,,臂后皮神經,,橈神經,,臂外側下皮神經,,前臂后皮神經,,深支,,淺支,,,指背神經,分支及分布,臂部分支:皮支、

20、 肌支(支配4塊肌肉) 淺支:手背皮膚 深支:支配9塊肌肉,損傷表現,M 正中神經U 尺神經R 橈神經,手部皮膚的神經分布,手部肌肉的神經支配:正中神經、尺神經,橈神經不難記,全部伸肌肱橈??;尺神經也簡單,前臂屈肌一塊半;名為尺側腕屈肌,屈指深面尺則半;其余正中神經管。,正中神經損傷,橈神經損傷垂腕癥,尺神經損傷爪形手,正中神經(伴尺神經損傷)猿掌,肩胛背神經 (C4-C5) 神經根 菱形肌和肩胛提肌

21、。肩胛上神經 (C5-C6)    岡上肌、岡下肌和肩關節(jié)。肩胛下神經 (C5-C7) 后束 肩胛下肌及大圓肌。胸內側神經 (C8,T1) 內側束 胸小肌、胸大肌。胸外側神經 (C5-C7) 外側束 胸大肌、胸小肌。臂內側皮神經 (C8,T1)內側束 臂內側、臂前面的皮膚, 與肋間臂神經之間有纖維交通。前臂內側皮神經 (C8,T1)內側束 前臂內側區(qū)前、后面的  

22、         皮膚,最遠至腕部。,,,肩胛上神經,肩胛背神經,,肩胛下神經,,胸外側神經,,胸內側神經,,臂內側皮神經,,前臂內側皮神經,肌皮神經,腋神經,正中神經,尺神經,臂內側皮神經,前臂內側皮神經,胸長神經,胸內側神經,肋間臂神經,胸背神經,肩胛背神經,胸外側神經,肩胛上神經,,,,,,,,,,,,,,橈神經,腋神經,正中神經,尺神經,臂內側皮神經,前臂內側皮神經,胸長神經,肋間臂神經,胸背神經,肩胛背神經,肩胛上神經,,,,

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論