腦膠質(zhì)瘤病人預(yù)后多因素生存分析.pdf

1、目的：探討影響腦膠質(zhì)瘤病人預(yù)后的相關(guān)因素，為臨床更準(zhǔn)確地判斷膠質(zhì)瘤患者預(yù)后提供參考。
　　方法：回顧性分析2002年1月～2011年11月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科同一醫(yī)療組81例資料齊全的腦膠質(zhì)瘤患者的臨床資料，利用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行預(yù)后相關(guān)因素的判定，以P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)，并采用Kaplan-Meier法分別對(duì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素繪制生存曲線。研究對(duì)象：男性56例（69.1％），女性25例（30.9%）；年齡

2、＜60歲71例（87.7%）、≥60歲10例（12.3%）；病理分級(jí)（WHO2007年版）：Ⅱ級(jí)18例（24.7%），Ⅲ級(jí)33例(40.7%)，Ⅳ級(jí)28例（34.6%）；術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)瘤周水腫73例（90.1%）；術(shù)前KPS評(píng)分＜70分12例（14.8%）、≥70分69例（85.2%）；術(shù)前頭痛58例（71.6%），癲癇24例（29.6%）；手術(shù)采用全切除者64例（79.0%），部分切除者17例（21%）；術(shù)后行放療者70例（86.4%）

3、，未放療11例（13.6%）；本組病例術(shù)后均接受化療，化療方案中使用替莫唑胺者77例（95.1%），其中＜4療程18例（22.2%）、≥4療程59例（72.8%）；56例檢測(cè)K i-67，低表達(dá)12例（14.8%），高表達(dá)38例（54.3%）；42例檢測(cè) O6-甲基鳥(niǎo)嘌呤-DNA甲基轉(zhuǎn)移酶（O6-Methylguanine-DNA-Methyltransferase，MGMT），其中陰性8例（9.9%），陽(yáng)性34例（42.0%）。