不同頻率電針對腦卒中后肢體運動功能障礙療效的臨床評價.pdf

1、目的:
　　通過觀察不同頻率的電針治療急性期腦卒中后偏癱患者的肢體運動功能障礙的療效，研究不同頻率電針對急性期腦卒中患者肢體運動功能障礙的康復作用是否不同，為臨床使用電針選擇頻率參數(shù)提供參考意見。同時，選擇不同量表評定患者運動功能康復的情況，討論有關康復量表在臨床上的選擇應用。
　　方法:
　　選擇首次發(fā)生腦卒中的患者68例，發(fā)病時間均在一個月以內(nèi)，患側肢體處于布氏分期Ⅰ期或者Ⅱ期，隨機將他們分成兩組，除臨床常規(guī)藥物治

2、療外，同時應用康復訓練及電針灸治療。電針治療時，電針頻率的選擇分別為治療一組應用60Hz，治療二組應用10Hz，其余治療做到無差別。分別在治療前和一個治療周期結束后評估患者的肌力，肌張力，Rivermead運動指數(shù)，簡化Fugl-Meyer運動，Barthel指數(shù)，上肢能力以及患者的布氏分期。應用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析，得出結果。綜合分析比較不同頻率的電針對急性期腦卒中后偏癱患者肢體運動功能障礙的療效是否有差異。
　　結

3、果:
　　治療前，兩組患者間各個量表評分均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。治療后兩組患者的評分與治療前相比，均有統(tǒng)計學差異。兩組間比較，治療二組的肌力、肌張力的增長均大于治療一組，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，并且，肌力與肌張力的相關性研究結果顯示，肌力與肌張力的變化有相關性。治療后兩組間的Rivermead運動指數(shù)和Barthel指數(shù)評定相比較，治療二組效果均優(yōu)于治療一組，都有統(tǒng)計學差異(P＜0.05);其余的簡化FM運動功能測評

4、、偏癱上肢功能評定及布氏分期的結果比較顯示，兩組間均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。
　　結論:
　　1、不同頻率的電針對于腦卒中后偏癱患者的肌力、肌張力、日常生活行為能力、運動功能的改善方面均有較大的意義。并且，頻率為10Hz的電針在改善患者的肌力、運動轉(zhuǎn)移、生活自理能力方面優(yōu)于60Hz。肌力的增長在患者的運動轉(zhuǎn)移方面起到了作用。2、在腦卒中后急性期，偏癱患者肌力與肌張力的增長呈正相關性。3、在腦卒中患者的康復治療過程中，康

5、復評估量表的選擇非常重要。由于量表不同的側重點，量表反映的結果也不同。在臨床上選擇量表時，應根據(jù)量表各自的特點，以及患者病情和疾病的時期，選擇適合的評估量表，這影響到是否能準確評估患者的真實情況。并且多量表的應用，能夠多角度綜合分析患者的情況。
　　意義:
　　1、本研究證明，不同頻率的電針治療急性期腦卒中偏癱患者肢體運動功能障礙均有效，不同頻率的電針對運動功能障礙的療效不同。2、本研究為臨床應用電針治療急性期腦卒中偏癱患者