SpineNav-01手術導航系統輔助脊柱椎弓根螺釘置入的臨床研究.pdf

1、目的比較計算機手術導航系統SpineNav-01輔助手術與傳統X線透視輔助手術兩種手術方式在輔助胸、腰骶椎椎弓根螺釘置入手術中的準確性和安全性，評價該手術導航系統在臨床應用當中的效果。
　　方法回顧性分析罹患胸腰椎疾病并接受椎弓根螺釘內固定手術的33名患者臨床及影像學資料。按輔助手術方式的不同分成兩組:傳統組，椎弓根螺釘置入均在傳統X線透視輔助下完成;導航組，椎弓根螺釘置入均基于術前三維CT的手術導航系統輔助下完成。比較兩組問年齡

2、、性別以及椎弓根螺釘節(jié)段分布情況的差異。術后三維CT評價兩組螺釘的位置情況，比較兩組螺釘置入的準確性和安全性，記錄每枚螺釘置入時間、置釘相關并發(fā)癥，導航組另記錄注冊時間。
　　結果比較兩組間年齡、性別以及螺釘節(jié)段分布情況無統計學差異。傳統組共置入108枚螺釘，其中胸椎22枚，腰、骶椎86枚，準確率為73.1％(79/108)，安全率96.3％(104/108)，出現神經相關并發(fā)癥2例，1例接受翻修手術;導航組共置入108枚螺釘，其

3、中胸椎30枚，腰、骶椎78枚，準確率為87.0％(94/108)，安全率100％(108/108)，出現神經相關并發(fā)癥1例，隨訪期間恢復。組間螺釘置入準確率及安全率比較有顯著性差異(P＜0.05)，導航組螺釘置入準確性及安全性優(yōu)于傳統組。傳統手術組每枚螺釘置入時問為2-5分鐘，平均3分鐘;導航組每枚螺釘置入1-4分鐘，平均2.2分鐘;導航組共注冊25次，每次注冊時間3-9分鐘，平均4分鐘。
　　結論基于術前三維CT數據的Spine