老年轉子間骨折臨床手術方式對比研究.pdf

1、目的:
　　 探討DHS、PFN人工股骨頭置換、人工關節(jié)置換術及LISS治療老年轉子間骨折的臨床治療效果。
　　 方法:
　　 選擇2006年1月至2010年1月山東大學齊魯醫(yī)院骨創(chuàng)科收治的股骨轉子間骨折共673例。DHS組127例，PFN組142例，人工關節(jié)置換組129例，人工股骨頭置換術組141例，LISS組134例。術前所有患者均行皮膚牽引限制活動，同時了解病人的身體條件及對手術的耐受性，請相關科室處理合并

2、癥。記錄患者手術時間、出血量、術后引流量及Harris評分，將所得數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學方法進行分析。以P值小于0.05認為有統(tǒng)計學意義。
　　 結果:
　　 在673例患者中，其中男性205例，女性290例。有30例患者中途失去隨訪，其余患者均獲得隨訪，隨訪時間13～39個月，平均隨訪24.8個月。所有病例平均RDRS-2評分為24.7分（17-34分）.多數(shù)患者合并不同程度的內科疾病。五組患者身高、體重、骨折分型、受傷前生活質

3、量等均沒有統(tǒng)計學差異，具有可比性。術中出血量方面:PFN和LISS組間，人工股骨頭置換和人工全髖關節(jié)置換組之間無明顯差異，出血量排序:LISS＜PFN＜DHS＜人工股骨頭置換術＜人工全髖關節(jié)置換術組;在手術時間方面:5種手術方式未見明顯差異，術后引流量方面:人工股骨頭置換組和人工全髖關節(jié)置換組多于DHS、PFN及LISS組
　　 結論:
　　 1.術中出血量方面:PFN和LISS組間，人工股骨頭置換和人工全髖關節(jié)置換組之