血小板β-淀粉樣蛋白變化與術后認知功能障礙關系的臨床研究.pdf

1、目的：通過BCAI量表觀察老年患者手術前后認知功能變化。
　　 方法：ASAⅠ～Ⅱ級60歲以上，全身麻醉下行擇期腹部手術患者34例（男18例，女16例），分別于術前1天，術后7天通過老年成套神經心理測(BCAI)驗實施認知功能測定，采用1SD法評定研究對象的術后認知功能受損及POCD的發(fā)生情況并比較患者一般情況。
　　 結果：34例病人中有3例未能進行術后認知功能檢測，1例術后第二天發(fā)生譫妄都被剔除。其余30例病人中有1

2、2例病人兩項認知功能檢測術后比術前下降一個標準差，判定為認知功能障礙組，其余為非認知障礙組。認知障礙組與非認知障礙組術前一般狀況比較發(fā)現(xiàn)年齡差別有統(tǒng)計意義（P＜0.01）。性別、文化程度、MMSE、手術時間評分差別無統(tǒng)計意義(P＞0.05)。
　　 結論：BCAI測驗顯示術后一周內有40％病人發(fā)生認知功能下降，并且認知功能下降與年齡有關。
　　 目的：觀測老年患者麻醉手術前后血小板Aβ、β-分泌酶、α-分泌酶、APP比值

3、的變化及其與POCD的關系。
　　 方法：上述病人根據是否發(fā)生認知功能障礙者分為認知障礙組（n=12例），非認知障礙組（n=18例），在手術前1天和術后7采靜脈血13.ml采用western blot法分析每組手術前后血小板Aβ、β-分泌酶、α-分泌酶、APP比值表達變化。
　　 結果：認知障礙組Aβ術后比術前顯著增高(P＜0.05)，非認知障礙組術后與術前相比無顯著差異，認知障礙組與非認知障礙組ADAM/ACTI值在自