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文檔簡介
1、目的:通過對Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)在腰椎退變性疾病治療中的短期療效觀察,對患者的臨床療效和影像學結果進行評估,探討Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)在腰椎退變性疾病治療中的安全性、有效性及適應癥。
方法:2008年7月~2010年2月,采用Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療腰椎退變性疾病共21例,其中男性13例、女性8例;年齡20~62歲,平均41.5歲。21例患者共23個病變節(jié)段,共用Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)2
2、3個,其中固定節(jié)段在L3-44個,L4-519個。腰椎間盤突出癥13例,腰椎管狹窄癥8例。觀察手術操作過程、手術用時、術中出血量及術后早期恢復情況,并在手術前、后進行疼痛視覺模擬評分法(VAS)及Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評分,下腰痛JOA評分,節(jié)段活動范圍ROM測量,椎間盤前、后高度(ADH、PDH),Odom評價、簡明健康狀況調查表SF-36及日常生活活動評分,術前、術后的X線、CT、MRI等臨床療效及影像學測量觀察進行
3、分析。
結果:所有病例均獲2~19個月隨訪,平均13.1個月,手術時間80±20min;Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入時間25±5min;手術失血量150±30ml。術后無傷口感染,硬脊膜撕裂,殘留椎間盤突出,椎間盤突出再發(fā),Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)移位及棘突骨折等并發(fā)癥。VAS評分由術前的(7.5±1.0)分降至(4.0±1.0)分,ODI評分由術前的(40±2.5)分降至(30±1.5)分(P<0.01),下
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