探討血小板源性生長(zhǎng)因子-BB與IgA腎病不同病理改變的關(guān)系.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  探討IgA腎病(IgAnephrophathy,IgAN)患者血清中血小板源性生長(zhǎng)因子-BB(LateletDerivedGrowthFactor-BB,PDGF-BB)水平與腎臟病理及臨床指標(biāo)的關(guān)系,旨在尋找一種能反映IgA腎病患者腎臟損害程度的非創(chuàng)傷性臨床檢測(cè)指標(biāo)。
  方法:
  應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法(EnzymeLinkedImmunoabsordentAssay,ELISA)定量測(cè)定92例IgA腎病

2、患者,30例微小病變患者,30例健康對(duì)照人群的PDGF-BB水平并進(jìn)行比較;將92例IgA腎病患者的腎臟病理按Lee氏分級(jí)分為A組(Lee氏Ⅰ級(jí)或Ⅱ級(jí))16人,B組(Lee氏Ⅲ級(jí))43人,C組(Lee氏Ⅳ級(jí)或Ⅴ級(jí))33人,并進(jìn)行Katafuchi半定量評(píng)分,探討血清PDGF-BB水平與IgA腎病患者腎臟病理及臨床指標(biāo)的關(guān)系。
  結(jié)果:
 ?、買(mǎi)gA腎病患者血清中PDGF-BB的含量(746.53ng/L±293.01ng/

3、L)明顯高于微小病變組(208.91ng/L±118.56ng/L)及正常對(duì)照組(215.32ng/L±124.06ng/L),P<0.05;微小病變組(208.91ng/L±118.56ng/L)與正常對(duì)照組(215.32ng/L±124.06ng/L)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;
 ?、谠贗gA腎病組中血清PDGF-BB的水平C組(929.30ng/L±232.96ng/L)明顯高于B組(709.11ng/L±281.17

4、ng/L)及A組(519.04ng/L±198.67ng/L),P<0.05;同時(shí)B組(709.11ng/L±281.17ng/L)高于A組(519.04ng/L±198.67ng/L),P<0.05;
  ③IgA腎病患者重度腎小管間質(zhì)損害組(960.98±248.02ng/l)和中度腎小管間質(zhì)損害組(947.63±293.01ng/l)血PDGF-BB水平高于無(wú)病變組(610.72±226.47ng/l)和輕度腎小管間質(zhì)損害組

5、(642.28±285.31ng/l);
 ?、躊earson相關(guān)分析:血清PDGF-BB水平與Katafuchi半定量腎臟病理總積分,腎小管間質(zhì)積分,腎小球積分及平均動(dòng)脈壓,血肌酐,24小時(shí)尿蛋白定量,尿酸均呈正相關(guān)(r=0.435,0.509,0.398,0.464,0.259,0.213,0.217;P均<0.05);與腎小球?yàn)V過(guò)率呈負(fù)相關(guān)(r=-0.482,P<0.05);與年齡,性別,腎血管積分,甘油三脂及血IgA水平無(wú)

6、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(r=0.206,0.2,0.066,0.144,0.035;P均>0.05);
  ⑤多元線性回歸分析:腎小管間質(zhì)損害程度、平均動(dòng)脈壓及eGFR為PDGF-BB的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
  結(jié)論:
 ?、買(mǎi)gA腎病患者血PDGF-BB水平增高。
 ?、贗gA腎病患者Lee氏Ⅳ~Ⅴ級(jí)組血PDGF-BB水平明顯高于Lee氏Ⅲ級(jí)組和Lee氏Ⅰ~Ⅱ級(jí)組,同時(shí)Lee氏Ⅲ級(jí)組血PDGF-BB水平高于Lee氏Ⅰ~Ⅱ級(jí)組。<

7、br> ?、跧gA腎病患者重度腎小管間質(zhì)損害組和中度腎小管間質(zhì)損害組血PDGF-BB水平較無(wú)病變組和輕度腎小管間質(zhì)損害組增高,尤其以重度腎小管間質(zhì)損害組增高明顯。
 ?、躀gA腎病患者血PDGF-BB水平與腎臟病理Katafuchi半定量總積分,腎小球積分及腎小管間質(zhì)積分均呈正相關(guān),與血管積分無(wú)相關(guān)性;與24小時(shí)尿蛋白定量、血肌酐、平均動(dòng)脈壓、尿酸均呈正相關(guān);與eGFR呈負(fù)相關(guān)。
 ?、軮gA腎病患者腎小管間質(zhì)損害程度、平均

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