危重癥患者內(nèi)分泌變化的臨床意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、 目的:本文通過動態(tài)監(jiān)測24例不同病因的危重癥患者血糖、血清甲狀腺激素(TH),皮質(zhì)醇(COR)等改變,以了解應激狀態(tài)下內(nèi)分泌激素的變化規(guī)律以及相互間關系,并了解各項指標與疾病預后的相關性,為是否需要干預治療提供依據(jù)?! 》椒ǎ?.中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院ICU病房在2004年11月-2005年3月收治的危重癥患者。入選標準:APACHE-Ⅱ評分≥8分的危重病人;排除標準:年齡小于18歲;既往有甲狀腺功能亢進或功能低下,或其它內(nèi)

2、分泌疾患;因合并免疫性疾病等長期使用糖皮質(zhì)激素;妊娠。19例患者按照MODS診斷標準,以是否發(fā)生MODS分為兩組,其中MODS組7例,非MODS組12例。2.記錄病人入室時的血糖值(GLU)、APACHE-Ⅱ評分,入室后第一天6:00-8:00am禁食條件下采取外周靜脈血檢測血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)和促甲狀腺激素(TSH)的含量及血清皮質(zhì)醇(COR)的濃度,因入室后2天內(nèi)5例患者死亡,其余19例于第三天

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