清熱活血外治活動期類風濕關節(jié)炎的臨床療效與安全性評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、類風濕關節(jié)炎(Rhetlmatoid Arthritis,RA)病因及發(fā)病機理至今未明,因此,關于RA的治療一直是風濕病學界長期來研究的熱點和難點。西醫(yī)在緩解關節(jié)疼痛和炎癥方面以非甾體類抗炎藥為主,在減少或延緩骨破壞方面以改善病情藥為主,但上述藥物的副作用常常使患者難以長期服用。中醫(yī)外治法治療RA具有療效好、副作用小的優(yōu)勢。我科以清熱利濕、活血通絡為治療大法,將含雷公藤的中藥制成外敷制劑,同時配合中藥湯劑內服,既減低了雷公藤的毒副作用,

2、又彌補了內治療法起效慢的不足。充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢和特色、保護RA患者關節(jié)功能,深入研究中醫(yī)外治法治療RA的確切療效非常重要。 本研究對62例濕熱瘀阻型活動期RA患者進行了為期4周的隨機、對照、單盲前瞻性研究,評價中藥外敷療法治療活動期RA的臨床綜合療效,包括疾病療效、中醫(yī)證候療效、生活質量改善以及關節(jié)局部癥狀、體征改善情況和安全性。采用國際公認推薦的RA疾病療效標準、生命質量評估問卷表以及關節(jié)局部癥狀、體征改善指標作為療效評價標

3、準;采用《中藥新藥臨床指導原則》RA中醫(yī)證候療效標準作為證候療效評價標準。研究結論如下: 1中醫(yī)綜合治療與單純內服治療活動期RA均取得較好療效,RA疾病療效達到ACR20標準的病例分別為34.3%、12.5%,中醫(yī)濕熱瘀阻證候總有效率分別達75.8%、55.2%。 2清熱活血外敷劑起效快,平均在1周之內迅速減輕局部關節(jié)疼痛、腫脹癥狀,使RA活動期縮短。 3清熱活血外敷劑療效確切,對包括關節(jié)疼痛個數、關節(jié)腫脹個數、

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