術中超聲在肝內膽管結石手術治療中的應用價值.pdf

1、目的：
　　通過總結分析我們在肝內膽管結石手術治療中應用術中超聲進行輔助的經驗，探討術中超聲在肝內膽管結石手術中的應用價值。
　　方法：
　　搜集我院2012年3月至2014年2月在手術治療中應用術中超聲的肝內膽管結石患者為研究組，搜集2010年1月至2014年2月在手術治療中未應用術中超聲的肝內膽管結石患者為對照組，觀察組71例，其中男性29例，女性42例，年齡32～74歲，平均49歲。3例患者無明顯臨床癥狀，余患者

2、均有不同程度上腹部不適、疼痛，持續(xù)發(fā)作或間斷多次發(fā)作，22例伴有惡心、嘔吐，16例伴有發(fā)熱，13例伴有不同程度黃疸。對照組63例，男性26例，女性37例，年齡33～71歲，平均46歲。2例患者在查體時發(fā)現肝內膽管結石，無明顯臨床癥狀，余患者均有不同程度上腹部不適、疼痛，持續(xù)發(fā)作或間斷多次發(fā)作，25例伴有惡心、嘔吐，18例伴有發(fā)熱，11例伴有不同程度黃疸。觀察組患者在手術治療過程中采用術中超聲進行輔助，對照組則沒有術中超聲進行輔助，觀察2

3、組病人治療后恢復情況及術后殘石率等情況，加以對比，以觀察術中超聲在肝內膽管結石手術中的應用價值。
　　結果：
　　在本研究觀察組患者中，術中未發(fā)生器官誤損傷、大出血等情況，術后10例患者出現發(fā)熱，7例患者出現黃染或黃疸加重?；颊咴谛g后2周進行影像學檢查復查，有5例患者存在結石存留，結石殘留率約為7.6％。對照組中術后有18例患者出現發(fā)熱，15例患者出現黃染或黃疸加重，有21例患者存在結石存留，結石殘留率約為33.9％。