關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)聯(lián)合張開式脛骨高位截骨術(shù)治療內(nèi)翻型膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效研究.pdf

1、目的:文獻(xiàn)上,單純的關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或者截骨術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效滿意。但是兩者的聯(lián)合應(yīng)用尚缺乏相關(guān)的臨床隨訪研究,本研究旨在通過觀察關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)聯(lián)合張開式脛骨高位截骨術(shù)治療內(nèi)翻型膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效,為臨床治療膝骨性關(guān)節(jié)炎提供一種更安全、合理、高效的治療思路和方法。
　　方法:將40例內(nèi)翻型膝骨性關(guān)節(jié)炎中期患者按1:1比例隨機(jī)分為兩組:治療組、對(duì)照組。治療組在單純膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)的基礎(chǔ)上,聯(lián)合張開式脛骨高位截骨術(shù),而對(duì)照組則采

2、用單純的膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。在術(shù)后3月、6月、12月、18月及24月分別對(duì)兩組進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的lysholm、IKDC評(píng)分,根據(jù)評(píng)分結(jié)果評(píng)價(jià)兩組手術(shù)方法的臨床療效。
　　結(jié)果:治療組與對(duì)照組Lysholm評(píng)分在術(shù)后3月,雙側(cè)P=0.168 0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后6月,雙側(cè)P=0.413 0.05,兩組無(wú)明顯差異;術(shù)后12月,雙側(cè)P=1.000 0.05,兩組療效無(wú)明顯差異;術(shù)后18月,雙側(cè)P=0.302 0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意

3、義;術(shù)后24月,雙側(cè)P=0.000 0.01,兩組療效有明顯差異,且治療組均數(shù)明顯大于對(duì)照組,所以術(shù)后24月治療組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。而兩組的IKDC評(píng)分在術(shù)后3月,雙側(cè)P=0.133 0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后6月,雙側(cè)P=0.036 0.01,兩組無(wú)明顯差異;術(shù)后12月,雙側(cè)P=0.033 0.05,兩組療效有明顯差異;術(shù)后18月,雙側(cè)P=0.106 0.01,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后24月,雙側(cè)P=0.000 0.05,兩組