基于智能手機的心律失常遠程監(jiān)護平臺的軟件技術研究.pdf

1、心血管疾病是全球范圍內造成死亡的重要原因，心電監(jiān)護是檢測和預防心血管疾病的重要手段。隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，現在的醫(yī)學模式逐漸轉變?yōu)橐灶A防為主、以家庭和社區(qū)為中心的模式，因此遠程醫(yī)療系統(tǒng)的研究越來越受到重視，而基于無線通信的遠程醫(yī)療系統(tǒng)的研究在近年來更是得到了快速發(fā)展。將移動通信技術用于遠程監(jiān)護系統(tǒng)，可以給使用者帶來更大的靈活性，使用者可以不受時間、地點的限制，隨時接受監(jiān)護中心提供的心電監(jiān)護、日常健康咨詢以及在緊急情況下獲得及時救治。此外，

2、隨著智能手機的普及和發(fā)展，將遠程監(jiān)護與智能手機相結合已經成為了國內外的研究熱點。
　　本文在總結前人工作的基礎上，對基于智能手機的心律失常監(jiān)護系統(tǒng)的軟件進行了研究。完成的主要研究工作如下：
　　第一，總結現有的QRS復合波檢測的各種方法后，選用小波變換方法來進行QRS波定位。首先使用4尺度上的Marr小波變換結合動態(tài)閾值法定位R波，并用修正算法來排除漏檢和誤撿。然后采用平面幾何法定位Q波及S波，確定QRS波的起點和終點。使用

3、Matlab設計定位算法并進行仿真，采用MIT-BIH心律不齊數據庫里的部分心電數據進行測試，測試結果顯示檢測準確度達到90％以上。
　　第二，根據病例特征和常用的臨床診斷經驗，制定診斷心房顫動、心律不齊、心動過速、心動過緩、停搏、漏搏、房性早搏、室性早博、插入性室早、RonT波形、室早成對、陣發(fā)性室速、室性二聯律、室性三聯律這十四種心律失常癥狀的標準。根據定位出的QRS波群計算RR間期、RR間期差和QRS波長等診斷參數，編寫診斷

4、算法根據標準對上述癥狀進行初步的智能診斷。
　　第三，分析并比較現有的智能手機硬件性能及操作系統(tǒng)，選擇使用WindowsMobile6.5手機操作系統(tǒng)的智能手機作為開發(fā)平臺。將設計好的定位及診斷算法移植到智能手機上，并在智能手機上編寫心律失常監(jiān)護平臺的軟件。該軟件能實現如下功能：讀取心電數據并在顯示屏上顯示心電波形，同時對心電數據進行實時的處理和分析，計算心率并診斷是否出現心律失常癥狀，并在顯示屏上顯示心率和診斷結果。心電數據和診

5、斷結果都通過GPRS網絡傳送到遠程監(jiān)護中心端。此外，還在顯示屏上添加了實時鐘顯示。軟件使用C＃編寫，在VisualStudio2005和WindowsMobile6ProfessionalSDK所搭建的開發(fā)平臺上開發(fā)，并進行了性能測試，測試結果顯示，3s鐘的數據所用的處理時間僅為0.15s，完全能夠滿足系統(tǒng)的實時性要求。
　　第四，在前人的工作基礎上，使用LabView開發(fā)遠程監(jiān)護中心端的軟件，通過網絡接收智能手機發(fā)送的數據和診斷