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文檔簡介
1、第一部分:基礎(chǔ)實驗
1實驗研究一:豬正常軟骨細胞系建立與鑒定
目的:建立豬的正常軟骨細胞系,研究其細胞形態(tài)和增殖特點。為后續(xù)研究藥物對軟骨細胞增殖、凋亡特點以及藥物如何發(fā)揮保護軟骨作用的具體機制提供技術(shù)基礎(chǔ)和支撐。
方法:通過鼓樓醫(yī)院實驗中心協(xié)助,選購江蘇省農(nóng)科院約克夏豬3頭,(雌性,3月大,10kg),采用胰酶、Ⅱ型膠原酶序貫消化法收集原代細胞,倒置顯微鏡下觀察并記錄細胞生長變化。采用MTT法繪制細胞增值
2、曲線;通過甲苯胺藍染色和Ⅱ型膠原蛋白免疫熒光染色來鑒定細胞種類。
結(jié)果:原代細胞經(jīng)鑒定為豬正常軟骨細胞有限細胞系。細胞生長正常,鏡下觀察生物學(xué)性狀穩(wěn)定。
結(jié)論:經(jīng)本次實驗驗證,采用胰酶、Ⅱ型膠原酶序貫消化法,可成功培養(yǎng)出生物學(xué)特征明顯的正常軟骨細胞有限系。為研究后續(xù)研究(O)A細胞的生物學(xué)性狀及基質(zhì)代謝積累了實驗技術(shù)基礎(chǔ)。
2實驗研究二:褪黑素藥液對正常軟骨細胞代謝的研究
目的:探討褪黑素對正常關(guān)
3、節(jié)軟骨細胞代謝作用的研究,討論褪黑素應(yīng)用的可靠性和安全性。
方法:取第三代生長期的軟骨細胞,將細胞按給藥濃度分為:空白組、極小劑量組、小劑量組、中劑量組、大劑量組和極大劑量組。各組細胞培育24h及48h后,通過CCK-8試劑檢測細胞增殖大小;各組細胞培育72h、120h后,通過流式細胞儀檢測細胞凋亡比例。
結(jié)果:褪黑素可明顯促進正常軟骨細胞增殖,而對細胞凋亡,無明顯作用。
結(jié)論:褪黑素對正常軟骨細胞無不良副
4、作用:可明顯促進正常軟骨細胞增殖,對其凋亡則作用甚微。
第二部分:臨床研究-小切口在全髖置換術(shù)中的meta分析
目的:采用Meta分析法對現(xiàn)已發(fā)表的關(guān)于微創(chuàng)入路和傳統(tǒng)入路行全髖置換術(shù)治療骨性關(guān)節(jié)炎的文獻進行綜合分析,系統(tǒng)評價微創(chuàng)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(Minimum invasive Totalhip arthroplasty,mini-THA)的安全性及療效。
方法:計算機檢索PubMed、OVID數(shù)據(jù)庫、C
5、ochrane圖書館、Elsevier、Springer、維普數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫。檢索時間跨度從2010年至2014年;補充手工檢索《中華外科雜志》等6種中文主要外科雜志及相關(guān)參考文獻。收集比較微創(chuàng)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與傳統(tǒng)置換術(shù)的隨機對照試驗(RCT),根據(jù)改良Jadad評分評價納入研究的方法學(xué)質(zhì)量,采用RevMan5.0軟件進行Meta分析,以比較微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換組和常規(guī)髖關(guān)節(jié)置換組在手術(shù)切口、手術(shù)時間、術(shù)中失血量、
6、住院時間、術(shù)后Harris、假體位置準(zhǔn)確度(包括臼杯前傾角、外展角和假體中立位比率)以及術(shù)后并發(fā)癥的總發(fā)生率的差異。
結(jié)果:共納入19篇RCT,包括1708例患者。Meta分析結(jié)果顯示:微創(chuàng)入路可顯著降低術(shù)中平均出血量且微創(chuàng)入路切口長度明顯短于常規(guī)切口。在術(shù)后HHS評分方面,微創(chuàng)入路好于常規(guī)入路,數(shù)值有統(tǒng)計學(xué)意義但無臨床意義。術(shù)后臼杯前傾角方面,常規(guī)入路好于微創(chuàng)入路,數(shù)值有統(tǒng)計學(xué)意義但無臨床意義。在手術(shù)時間、術(shù)后臼杯位置、假體
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