水平斜視手術對眼波前像差的影響.pdf

1、目的：以往曾有研究報道60％的斜視患者術后有散光度的改變，水平肌術后可增加2D以上的順規(guī)散光。為進一步探討眼外肌手術對屈光狀態(tài)的影響，本研究利用主觀像差儀觀察并分析水平性斜視患者26例30眼內、外直肌退縮術后眼波前像差的動態(tài)變化。現(xiàn)將結果報告如下。 方法：1、研究對象選擇水平斜視患者26例30眼，年齡范圍：16～40歲(平均=22歲)，內斜10例，外斜16例。角膜無病變，均為首次手術患者，無弱視患者，均行單眼水平肌后徙加縮短術。

2、 2、方法進行為期60天的隨訪觀察，分別為手術前1天和手術后1，7，30，60天。用主觀單色波前像差測量儀(蘇州亮睛醫(yī)療器械有限公司WFA1000B波前像差儀)測量波前總像差及各分階像差的改變。將所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理。 結果：1、二階像差和二階第5項X軸方向散光術后30天內均較術前增高，差別有統(tǒng)計學意義，術后60天恢復。二階第3項Y軸散光和第4項離焦手術前后無差別。2.總的波前像差和高階像差術后1天較術前明顯增高，差別

3、有統(tǒng)計學意義，但術后7天，即恢復至術前水平。 結論：1.水平肌退縮術會引起眼低階像差的增加，術后增大的像差是二階第五項像差(X軸方向的散光)，說明水平斜視手術影響低階像差中在水平方向的屈光力，而對垂直方向的屈光力和離焦(球鏡)無影響。 2.水平斜視手術可引起眼高階像差的顯著增加，但這種變化是一過性的，術后7天即可消失。 3.斜視手術引起的眼高階和低階像差改變分別在術后7-60天內可逐漸恢復至術前水平，不會對視功能