勁潤牙本質保護膜對不同粘結劑與牙本質間剪切強度的影響.pdf

1、目的:隨著科技發(fā)展，全瓷冠、瓷貼面等修復方式所帶來的美學效果逐漸得到患者的普遍認可，要求美容修復的患者日漸增多，同時活髓牙不能做冠的舊思想逐漸被摒棄，導致活髓牙修復的病例越來越多，與此同時，越來越多的患者產(chǎn)生牙本質過敏，于是醫(yī)師開始嘗試對牙體預備后的牙本質進行脫敏，研制出不同種類、不同原理的脫敏劑，并在臨床工作中取得了不錯的治療效果，以至于有些醫(yī)生認為，活髓牙牙體預備后不進行脫敏是不道德的行為。
　　勁潤牙本質保護膜是由日進齒科研

2、發(fā)的一種新型脫敏劑，其優(yōu)良的牙本質脫敏效果得到醫(yī)師的廣泛好評。學者已經(jīng)證實涂布牙本質保護膜之后會在牙本質表面形成一厚約5μm的硬質涂層，表面光滑，質地堅硬。但這一涂層會阻礙粘結劑與牙本質間的相互作用，其對粘結劑粘結強度的影響鮮有報道。
　　本實驗擬研究勁潤牙本質保護膜對GIC、ZPCC、RMGIC、RC4種粘結劑與牙本質間剪切強度的影響，為臨床中使用牙本質保護膜并匹配相應的粘結劑提供依據(jù)。
　　方法:收集40顆因正畸而拔除的

3、人前磨牙，無齲壞及裂紋，未行任何牙科治療，保存于生理鹽水中并定期更換，保存期介于1～2個月之間。將離體牙包埋于自凝樹脂底座中，高速手機磨除頰舌側牙釉質，形成兩個相互平行的面，且面積大于4×4mm，隨機分為GIC、ZPCC、RMGIC、RC4個組，每組10個樣本，每組隨機選取5個以頰側為實驗組，其余5個以舌側為實驗組。實驗組75％酒精棉球消毒吹干后涂布牙本質保護膜并光固化，對照組75％酒精棉球消毒吹干后不做特殊處理，分別將4×4×2mm硅

4、橡膠圈貼附于牙本質表面，每一組按照廠家推薦的粉液比調拌粘結劑，充滿硅橡膠圈，待粘結劑初步凝固后小心去除硅橡膠圈，形成4×4×2mm的粘結端。37℃水浴鍋中靜置24h后行剪切試驗，記錄剪切強度及斷離類型。每組隨機選取1個樣本噴金后掃描電鏡觀察、拍照。利用SAS9.13軟件進行統(tǒng)計學分析，X2檢驗檢測斷離類型，以P＜0.05記為有統(tǒng)計學意義。
　　結果:1.使用牙本質保護膜使GIC的粘結強度減少3.798MPa，使ZPCC的粘結強度減

5、少8.389MPa，使RMGIC的粘結強度增強4.143MPa，使RC的粘結強度增強5.628MPa，P值均小于0.05，有統(tǒng)計學意義。
　　2.掃描電鏡顯示剪切實驗后，所有實驗組牙本質保護膜層完整，未見牙本質小管結構，對照組可見牙本質小管結構，被殘余粘結劑封閉。
　　結論:1.勁潤牙本質保護膜可以降低GIC、ZPCC的剪切強度。
　　2.勁潤牙本質保護膜可以增強RMGIC、RC的剪切強度。
　　3.牙本質保護膜