心理干預對人工流產術婦女焦慮反應的影響研究.pdf

1、目的：人工流產術對孕婦是一種心理刺激，據資料報道人工流產術前40％～45％的婦女有焦慮，20％的有抑郁，有人分別用語言疏導、放松訓練、音樂療法等方法對人工流產術婦女進行干預，結果有一定的作用，經山西省情報檢索中心檢索未見上述三種方法同時應用，并用心理、生理、免疫指標三方面進行效果評價的報道，因此，為了解人工流產術婦女術前焦慮及其影響因素，探索綜合性心理干預對人工流產術婦女焦慮情緒的影響，開展了此項課題的研究。 方法：選取2004

2、年12月-2005年8月在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院門診妊娠6周～10周要求終止妊娠而無禁忌證的第一次接受人工流產術者100例，按來診順序編號，并根據隨機數字表按隨機原則分為干預組50例、對照組50例。干預組術前、術中進行綜合心理干預，對照組不進行心理干預。收集病人年齡、文化程度、職業(yè)、孕天、孕次等一般資料，并對生理指標(血壓、脈搏、疼痛程度、人工流產綜合征)、免疫學指標(唾液SIgA)，心理指標(SAS、EPQ、SSRS量表)進行測量。干預

3、前做均衡性檢驗，心理干預效果的測量方法均來自相關文獻。心理干預包括術前宣教、呼吸放松訓練、術中心理護理、音樂療法。 結果：干預前干預組與對照組一般資料、生理指標、免疫學指標、心理指標經統(tǒng)計學分析無統(tǒng)計學意義，顯示兩組研究對象比較均衡。干預結果顯示：①心理干預組中重度疼痛僅為18％，而對照組為44％，兩者比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，表明心理干預對減輕疼痛有一定作用；人工流產綜合征發(fā)生率干預組2例占4％，而對照組8例占16％，

4、經卡方檢驗，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；②干預前、術前、術中、術后收縮壓和舒張壓兩組比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。脈搏變化干預前、術前、術中、術后，兩組比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；③唾液SIgA干預后(0.5759μg/mL±0.4211μg/mL)與干預前(0.9990μg/m1±0.8640μg/m1)明顯降低，經統(tǒng)計學處理有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，而兩組間比較無統(tǒng)計學意義；④心理指標干預前SAS評分與常模比較，有統(tǒng)

5、計學意義(P＜0.05)，SAS評分值為44.33±8.70明顯高于常模37.00±13.00，顯示人工流產術婦女有不同程度的焦慮傾向，有心理干預的必要；多元因素回歸分析表明，對SAS有影響的因素依次為N標準分、孕次、文化程度、社會支持，其中孕次與社會支持總分和SAS呈負相關，文化程度與N標準分和SAS呈正相關；干預后SAS標準分兩組比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，說明干預對減輕焦慮有一定作用。 結論：通過對100例人工流產術