41例膽管細胞型肝癌的臨床特點及其預后分析.pdf

1、目的：本研究的目的是通過進行臨床病理特征和預后相關性的分析，為術前明確診斷及治療提供臨床參考。方法：回顧性分析2006-01至2010-06新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院手術切除標本經病理證實為膽管細胞型肝癌的41例患者納入本研究，回顧分析其臨床病理特點、診斷、治療以及預后，并統(tǒng)計患者的性別、年齡、是否伴乙型肝炎病毒感染、肝硬化、AFP、CEA、CA199、術前肝功、是否伴肉眼癌栓、是否侵犯臨近器官、是否有淋巴結轉移、是否有遠處轉移等指標并復

2、習相關文獻資料以分析其特點。術后隨訪采用電話隨訪的方式，統(tǒng)計生存時間，分析其術后生存率，利用SPSS軟件運用Kaplan-Meier法繪制生存曲線，并采用Cox比例風險模型多因素分析。結果：男性21例，女性20例，中位年齡58（31-76）歲，乙肝表面抗原陽性的15（36.6%），10例合并肝硬化（24.4%），7例患者術前檢查AFP陽性（AFP＞7.02，17.1%），13例患者CEA(CEA＞3.4，31.7%)術前檢查陽性，33例

3、CA199（CA199＞39，80.5%）陽性，ALB（ALB＜35g/L）降低為21例（51.2%），TB（TB＞22umol/L）升高為16例（39.0%）淋巴結轉移者14例(34.1%)， 24術中例發(fā)現周圍器官受侵（58.5%）；10例合并膽管癌栓（24.4%），術后12個月、24個月、36個月累積生存率，分別為：61.0%，43.9%，20.5%。結論：膽管細胞型肝癌在影像學和血清學特征、生物學行為、治療及預后上都有其特殊性，