阻塞性睡眠呼吸暫停-低通氣綜合征多參數(shù)診斷系統(tǒng)的建立及評(píng)估.pdf

1、目的：建立和評(píng)估阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome，OSAHS)的多參數(shù)診斷系統(tǒng)。
　　 方法：對(duì)115例疑似為OSAHS患者行睡眠呼吸電感體積描記和血氧飽和度監(jiān)測(cè)及Epworth 嗜睡量表(Epworth sleeping scale,ESS)評(píng)分，將所監(jiān)測(cè)記錄的18 項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行信度分析和因子分析。以ESS 評(píng)分檢驗(yàn)系統(tǒng)的診斷效率。
　　

2、 結(jié)果：通過信度分析剔除可靠性較低的參數(shù)，得到由呼吸暫停/低通氣指數(shù)(AHI)、血氧飽和度平均值(AvgSAT)及中位數(shù)值(MdSAT)、血氧飽和度低于90[％]累積時(shí)間占睡眠時(shí)間百分比(SAT90％)、胸腹運(yùn)動(dòng)相角(PhAng)、吸氣相胸腹運(yùn)動(dòng)關(guān)聯(lián)性(PhRIB)、吸氣相胸腹運(yùn)動(dòng)不同步指數(shù)(eLBI)、呼吸努力負(fù)荷指數(shù)(ePhRL)和呼吸努力胸腹運(yùn)動(dòng)關(guān)聯(lián)性(IAI)9 項(xiàng)參數(shù)組成的多參數(shù)系統(tǒng)，使得Cronbach α值由18 項(xiàng)參數(shù)系

3、統(tǒng)的0.88 升至9 項(xiàng)系統(tǒng)的0.91。將9 項(xiàng)參數(shù)系統(tǒng)進(jìn)行因子分析，得到因子1和因子2 所包含參數(shù)組成的2個(gè)子系統(tǒng)。9 參數(shù)系統(tǒng)與ESS 總分的相關(guān)性有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(SpearmanR=0.76，P<0.01)，其診斷白天嗜睡的ROC 曲線下面積為0.93(P<0.01)，分別高于因子1 系統(tǒng)和因子2 系統(tǒng)。
　　 結(jié)論：以下9 項(xiàng)參數(shù)，AHI、AvgSAT、MdSAT、SAT90[％]、PhAng、PhRIB、IAI、eL