不同時段泵注右美托咪啶對開顱手術麻醉蘇醒質量的影響.pdf

1、目的:探討術前、術中、術畢不同時段泵注右美托咪啶對開顱手術麻醉蘇醒質量的影響。
　　方法:選擇擇期行開顱手術患者80例,ASA分級I~Ⅱ級,年齡31~68歲,體重47~72kg。80例患者隨機分為四組(n=20):術前泵注右美托咪啶組(Ⅰ組),術中泵注右美托咪啶組(Ⅱ組),術畢泵注右美托咪啶組(Ⅲ組)和對照組(Ⅳ組)。Ⅰ組于麻醉誘導前30min泵注右美托咪啶0.6μg/kg(10min泵入);Ⅱ組和Ⅲ組分別于手術開始后30min及

2、手術結束前30min泵注右美托咪啶0.6μg/kg(10min泵入);Ⅳ組于麻醉誘導前30min泵入同等容量的生理鹽水。于麻醉誘導前安靜狀態(tài)下(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5min(T2)、10min(T3)、15min(T4)、30min(T5)、60min(T6)記錄患者的HR、MAP、SpO2和Ramsay鎮(zhèn)靜評分,記錄頭皮縫合結束至拔管的時間,并于拔管后1h記錄患者的VAS評分及惡心嘔吐、心動過緩、呼吸抑制的情況。
　

3、　結果:四組患者年齡、體重、手術時間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);與Ⅰ組比較,Ⅱ組各時點HR、MAP、Ramsay鎮(zhèn)靜評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);Ⅲ組T1~T5時點HR明顯降低,Ⅳ組T1~T6時點HR明顯增快,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);Ⅲ組T1~T6時點MAP明顯降低,Ⅳ組T1~T6時點MAP明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);Ⅲ組T1~T6時點Ramsay評分明顯升高,Ⅳ組T1~T4時點Ramsay評