手術(shù)室護士圍術(shù)期非計劃性低體溫防護知信行調(diào)查及影響因素分析.pdf

1、目的：
　　編制《手術(shù)室護士圍術(shù)期非計劃性低體溫防護知信行問卷》，了解山西省二、三級綜合醫(yī)院手術(shù)室護士對圍術(shù)期非計劃性低體溫防護的知-信-行現(xiàn)狀，并初步探討其相關(guān)的影響因素。
　　方法：
　　1.問卷編制：基于知識-態(tài)度-行為的理論模式，查閱當(dāng)前國內(nèi)外文獻及已頒布的低體溫防護指南或流程，同時結(jié)合半結(jié)構(gòu)式訪談、專家組成員評議，編制《手術(shù)室護士圍術(shù)期非計劃性低體溫防護知信行問卷》初稿。通過對山西省太原市15所二、三級綜合醫(yī)

2、院345名手術(shù)室護士進行預(yù)調(diào)查后，聯(lián)合使用區(qū)分度分析法、相關(guān)系數(shù)法、探索性因子分析法（EFA）完成問卷條目的篩選以形成調(diào)查問卷終稿。
　　2.現(xiàn)狀調(diào)查：使用問卷終稿對山西省7所三級醫(yī)院、38所二級醫(yī)院852名手術(shù)室護士進行調(diào)查，并計算克朗巴赫α系數(shù)（Cronbach’sα）、內(nèi)容效度（S-CVI）指數(shù)及探索性因子分析來評價問卷的質(zhì)量。同時運用頻數(shù)、百分比對被調(diào)查對象的一般基本資料進行描述性分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式描述知-信-行得

3、分情況，借助t檢驗或方差分析（ANOVA）、多元線性回歸分析探討不同手術(shù)室護士知-信-行得分的影響因素。
　　結(jié)果：
　　1.問卷編制及評價：經(jīng)兩輪專家組成員評議，初步形成包含3維度55個條目的問卷初稿；預(yù)調(diào)查后經(jīng)區(qū)分度分析、相關(guān)分析、因子分析篩選共刪除知識、行為條目共計8個；最終形成包含47個條目的問卷終稿。正式調(diào)查結(jié)果分析知，問卷Cronbach’sα系數(shù)為0.928，重測信度為0.929，內(nèi)容效度為0.972，探索性因

4、子分析所提取的11個公因子的累計方差貢獻率為60.878％。
　　2.現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果：二、三級醫(yī)院手術(shù)室護士圍術(shù)期非計劃性低體溫防護知識平均得分為（9.87±3.77）分，標(biāo)準(zhǔn)化后得分為（58.05±22.20）分；態(tài)度平均得分為（9.87±3.77）分，標(biāo)準(zhǔn)化后得分為（73.64±10.01）分；行為平均得分為（43.29±5.93）分，標(biāo)準(zhǔn)化后得分為（75.95±10.40）分；且知識和態(tài)度（r=0.724），知識和行為（r=0

5、.609），態(tài)度和行為（r=0.553）之間存在明顯的正相關(guān)關(guān)系（P<0.01）。經(jīng)多元逐步回歸分析知：知識得分的影響因素依次為學(xué)歷（b=1.545）、是否具有保溫流程（b=1.540）、醫(yī)院等級（b=1.474）、職稱（b=0.827）、領(lǐng)導(dǎo)重視程度（b=0.468）、工作年限（b=0.287）；態(tài)度得分的影響因素依次為職務(wù)（b=1.298）、醫(yī)院等級（b=1.079）、學(xué)歷（b=0.995）、職稱（b=0.975）、是否具有保溫流程

6、（b=0.714）、知識得分（b=0.670）、年齡（b=0.520）；行為得分的影響因素依次為醫(yī)院等級（b=2.168）、是否具有保溫流程（b=1.940）、領(lǐng)導(dǎo)重視程度（b=0.691）、知識得分（b=0.456）、態(tài)度得分（b=0.216）。
　　結(jié)論：
　　山西省二、三級綜合醫(yī)院手術(shù)室護士圍術(shù)期非計劃性低體溫防護知識的認知水平與國內(nèi)同行研究結(jié)果相近，均需進一步強化提升；防護態(tài)度、行為相對來說尚可，還有待于加強。二、三