兔椎體成形術后骨水泥-骨界面組織形態(tài)學觀察和OC動態(tài)表達研究.pdf

1、目的:觀察兔椎體成形術后骨水泥-骨界面組織形態(tài)學變化和骨鈣素(Osteocalcirt,OC)動態(tài)表達及意義。
　　 方法:24只骨質疏松新西蘭大白兔隨機分成PMMA組和對照組,實驗組建立椎體成形術模型,對照組只進行手術不注射骨水泥,分別于術后1h、24h、3d、7d、4w、12w行X線觀察椎體內骨水泥情況,處死兔子,取實驗椎體,行:HE染色觀察骨水泥-骨界面組織學形態(tài)變化,用免疫組化方法檢測骨水泥-骨界面OC蛋白的動態(tài)表達水平

2、。
　　 結果:術后PMMA組X線正側位片顯示手術椎體內骨水泥無脫落、松動,骨水泥體積未發(fā)生明顯變化。對照組椎體手術部位見約0.5cm大小直徑的圓形低密度區(qū)。術后取標本,見PMMA與周圍組織緊密結合,骨水泥體積較術前無明顯變化。HE染色,對照組的骨愈合過程與正常骨組織一致。PMMA組標本骨與材料均緊密結合,PMMA周圍未見明顯組織壞死。術后24h,PMMA組界面間出現(xiàn)明顯炎癥細胞聚集,3d達到高峰,至7d時減輕,但有少量的巨噬細

3、胞,4w及12w時未見明顯的炎性細胞。4w時,PMMA組緊貼骨水泥面有纖維組織增生,靠近正常組織面出現(xiàn)成團軟骨細胞生長。12w時PMMA周圍仍有纖維組織,界面間有大量板層骨形成。與正常骨組織相比較,術后1h、24h、3d,PMMA組和對照組OC表達未見明顯增高,兩組差別無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);術后7d,對照組OC表達逐漸升高,PMMA組輕度升高,兩者差別有統(tǒng)計學差異(P＜0.05);術后4w,對照組OC明顯升高,PMMA組OC升高