護士對患者安全文化感知現狀及影響因素研究——以鄭州市二三級醫(yī)院為例.pdf

1、目的：通過問卷調查，了解鄭州市二三級醫(yī)院護士對患者安全文化感知現狀，并分析其影響因素；通過半結構化訪談，進一步挖掘患者安全文化內涵及影響護士對患者安全文化感知的深層次原因，以期為管理者客觀、準確測評及改善護士的患者安全文化感知提供參考。
　　方法： 本研究分為量性研究和質性研究兩個階段，研究對象為鄭州市二三級醫(yī)院護士。量性研究階段采用橫斷面調查，通過多階段分層整群抽樣法，抽取鄭州市3家三級醫(yī)院、4家二級醫(yī)院共720名護士作為調查對

2、象。采用人口學資料調查表、工作環(huán)境感知問卷、護理不良事件報告障礙問卷和患者安全文化感知問卷，了解護士對患者安全文化的感知狀況，并分析人口學資料、護理實踐環(huán)境和不良事件上報對患者安全文化感知的影響。由研究者本人發(fā)放調查問卷，經護士知情同意后，在統(tǒng)一指導語下獨立完成，收集的資料經SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行分析，統(tǒng)計方法包括描述性分析、獨立樣本t檢驗、方差分析、相關分析和多重線性回歸，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。質性研究階段采用目的抽

3、樣法，抽取參與第一階段調查的護士，共13名，進行半結構化訪談，深入了解護士對患者安全文化的感知，印證并補充量性研究結果。采用現象學研究方法進行主題的提煉和分析。
　　結果：⑴護士對患者安全文化感知總均分為（3.84±0.55），各維度得分從高到低分別為團隊氛圍（4.45±0.57）、單位安全氛圍（4.42±0.65）、對工作的滿意（3.94±0.87）、對管理的感受（3.84±0.99）、對壓力的認知（2.02±0.91）。⑵以護

4、士對患者安全文化感知均分為因變量，以單因素分析中有統(tǒng)計學意義的人口學資料指標：性別、科室、學歷、婚姻狀況、技術職稱、醫(yī)院等級和護理實踐環(huán)境、護理不良事件報告障礙各維度均分為自變量進行多重線性回歸分析，同事關系、懲罰性文化、醫(yī)療資源配置、質量管理、技術職稱、科室、報告意義七個變量進入回歸方程，共同解釋變量的39.7％。⑶護士對患者安全文化的認知為：患者需求、人際和諧、系統(tǒng)保障、職業(yè)素質、阻礙因素。
　　結論：①鄭州市二三級醫(yī)院護士對