簡(jiǎn)介：東華大學(xué)碩士學(xué)位論文答辯委員會(huì)成員名單姓名職稱職務(wù)工作單位備注錢曉波副教授答辯委員會(huì)主席東華大學(xué)陸留弟教授答辯委員會(huì)委員華東師范大學(xué)鄭禮瓊副教授答辯委員會(huì)委員東華大學(xué)王蕾副教授答辯委員會(huì)秘書東華大學(xué)東華大學(xué)學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書東華大學(xué)學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱或借閱。本人授權(quán)東華大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。保密□，在年解密后適用本版權(quán)書。本學(xué)位論文屬于不保密□。學(xué)位論文作者簽名指導(dǎo)教師簽名日期年月日日期年月日

簡(jiǎn)介：目的本文研究圣方治驗(yàn)錄學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的目的有三一是彌補(bǔ)近現(xiàn)代中醫(yī)名家鄒趾痕學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研究空白；二是總結(jié)鄒氏臨床經(jīng)驗(yàn)，為臨床運(yùn)用提供參考；三是總結(jié)鄒氏研究仲景學(xué)說(shuō)的心得，促進(jìn)學(xué)術(shù)發(fā)展。方法本論文主要采用類比、分析、求證、辨疑等文獻(xiàn)研究方法，對(duì)圣方治驗(yàn)錄的學(xué)術(shù)成就，學(xué)術(shù)特點(diǎn)，學(xué)術(shù)局限進(jìn)行全面總結(jié)，系統(tǒng)研究，客觀評(píng)價(jià)，力求使成就條列，法明理透，得失昭然，學(xué)者無(wú)惑。結(jié)果批判“女子血不宜涼”的學(xué)術(shù)偏見(jiàn)，提出“血得水谷之精乃行”新見(jiàn)解；對(duì)戰(zhàn)汗提出戰(zhàn)汗四關(guān)及相應(yīng)的調(diào)護(hù)要點(diǎn)；治干血?jiǎng)趶?qiáng)調(diào)涼藥降瘀熱、緩劑啟動(dòng)機(jī)、丸藥求解機(jī)、峻劑逐邪氣；治肺痿強(qiáng)調(diào)嚴(yán)禁止咳，救肺為急，推崇以小柴胡湯化裁治療，都是鄒氏的獨(dú)到見(jiàn)解。臨床治病重視六經(jīng)氣化關(guān)系，主張毒藥攻邪等，都是鄒氏發(fā)揚(yáng)仲景學(xué)術(shù)的突出特點(diǎn)。結(jié)論透過(guò)鄒氏著作中的醫(yī)論、醫(yī)案、方藥加減運(yùn)用等具體內(nèi)容，可以清晰看到，鄒氏是一位在中醫(yī)學(xué)術(shù)方面具有創(chuàng)新性見(jiàn)解，在中醫(yī)臨床方面具有深厚功力，在經(jīng)方運(yùn)用方面具有獨(dú)到心得的中醫(yī)名家。其學(xué)術(shù)思想值得深入研究，其診療經(jīng)驗(yàn)值得繼承發(fā)揚(yáng)。

簡(jiǎn)介：密級(jí)分類號(hào)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院?jiǎn)挝淮a84502學(xué)號(hào)2011ZB252015年申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位論文肖承驚教授學(xué)術(shù)思想及補(bǔ)消結(jié)合法治療子宮肌瘤的療效機(jī)制研究PROFESSORXIAOCHENGZONG’SACADEMICIDEOLOGYOFTREATINGPO1ICYOFCOMBINEDBUXIAOINUTERUSMYOMAPATIENTSANDSTUDYFORITSEFFICACYANDMECHANISM申請(qǐng)人湯玲專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合臨床研究方向中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)導(dǎo)師肖承驚教授馬壟研究員中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院2015年5月北京目錄中文摘要LABSTRACT4縮略詞英漢對(duì)照8第一部分文獻(xiàn)研究一9一、中醫(yī)學(xué)對(duì)子宮肌瘤的認(rèn)識(shí)及研究進(jìn)展91瘸瘕的病名源流92子宮肌瘤的病因病機(jī)93子宮肌瘤的治法方藥1031中藥治療子宮肌瘤1032子宮肌瘤的其他治療方法124小結(jié)13二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)子宮肌瘤的認(rèn)識(shí)及研究進(jìn)展141子宮肌瘤的病因1411性激素及其受體1412遺傳因素1413細(xì)胞因子152子宮肌瘤的治療1521西藥治療1522子宮肌瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療1723子宮肌瘤的經(jīng)腹手術(shù)治療2L24期待療法2L3小結(jié)21參考文獻(xiàn)23第二部分肖承驚教授學(xué)術(shù)思想及補(bǔ)消結(jié)合法治療子宮肌瘤經(jīng)驗(yàn)淺析28一、肖承驚教授學(xué)術(shù)思想淵源281家學(xué)淵源，傳承祖訓(xùn)282名師傳道，逐夢(mèng)岐黃30

簡(jiǎn)介：重訂診家直訣是清末時(shí)期一本重要的脈學(xué)著作，清代著名醫(yī)學(xué)家周學(xué)海所著。全書分上下兩卷，二十二章，大約1萬(wàn)余字。該書是在周氏脈學(xué)四種和外診簡(jiǎn)摩的基礎(chǔ)上刪繁就簡(jiǎn)而成，是周氏系統(tǒng)抒發(fā)個(gè)人觀點(diǎn)心得體會(huì)之作，其內(nèi)容皆與臨床診斷有關(guān)，言簡(jiǎn)意賅，由淺入深，是周學(xué)海學(xué)術(shù)思想的重要反映，同時(shí)體現(xiàn)了周氏重要的診斷學(xué)思想，尤其是脈學(xué)思想。本論文通過(guò)傳統(tǒng)文獻(xiàn)學(xué)研究方法，對(duì)該書進(jìn)行全方位多層次的整理分析，考證了作者的生平與著作，探討了當(dāng)時(shí)的社會(huì)時(shí)代背景，追溯了該書的成書背景及著述起因通過(guò)對(duì)版本的考證，分析了其版本傳承與源流。本次校注以清宣統(tǒng)2年庚戌1910建德?；垭p修館周氏醫(yī)學(xué)叢書刻本為底本，曹炳章輯1936～1937年上海大東書局出版的中國(guó)醫(yī)學(xué)大成鉛印本為主校本，以本書所引書籍為他校本，進(jìn)行全書訓(xùn)詁校勘工作。本文簡(jiǎn)要評(píng)述該書的主要內(nèi)容，總結(jié)其學(xué)術(shù)思想，并從文獻(xiàn)學(xué)角度，梳理了中國(guó)古代脈學(xué)發(fā)展的軌跡和脈絡(luò)，以期挖掘出該書對(duì)臨床指導(dǎo)意義，為提高中醫(yī)診斷水平提供幫助，為脈學(xué)的繼承和發(fā)展提供一點(diǎn)啟發(fā)。

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多從《金匱》方現(xiàn)代應(yīng)用信息分析看《金匱》學(xué)術(shù)的繼承和發(fā)展.pdf精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：邵朝弟教授現(xiàn)為湖北省中醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師、教授，是我國(guó)著名的中醫(yī)腎臟病專家，是全國(guó)名老中醫(yī)之一，國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人，全國(guó)師帶徒導(dǎo)師，全國(guó)中醫(yī)腎病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中南及湖北省中醫(yī)腎病專業(yè)委員會(huì)主任委員，中華中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會(huì)委員。邵老畢生勤耕杏林近50載，她不斷進(jìn)行理論探索和臨床實(shí)踐，既繼承經(jīng)旨，又善于臨床發(fā)揮，而不拘泥于古，尤其在中醫(yī)藥防治腎臟病的過(guò)程中形成了獨(dú)到的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想。邵教授高超的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德深受醫(yī)護(hù)人員的敬佩和廣大患者的愛(ài)戴。然而，目前對(duì)邵老學(xué)術(shù)思想闡述的論文大多局限于單純型的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，如何將邵老的學(xué)術(shù)思想和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)全面深層次挖掘，繼承并推廣，是一個(gè)值得我們深入鉆研探討的問(wèn)題。本課題是“十一五名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)研究”項(xiàng)目的子課題課題編號(hào)2007BAI10B01058，研究目的旨在從不同的視角探究邵老的學(xué)術(shù)底蘊(yùn)，從不同側(cè)面展現(xiàn)其學(xué)術(shù)思想，從而勾勒出邵老學(xué)術(shù)思想的總體面貌。本課題研究?jī)?nèi)容主要分為三大部分1、邵朝弟教授的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)研究通過(guò)對(duì)邵老進(jìn)行訪談及閱讀邵老的有關(guān)論文論著，整理歸納邵老的養(yǎng)生思想主要有1重視精神調(diào)攝；2注意合理飲食；3注意運(yùn)動(dòng)鍛煉。2、邵朝弟教授的成才經(jīng)驗(yàn)研究通過(guò)對(duì)邵老進(jìn)行訪談和收集邵老個(gè)人資料總結(jié)、整理、研究，歸納邵老的成才經(jīng)驗(yàn)為1興趣為師；2端正態(tài)度；3學(xué)亦有法；4中西并重；5嚴(yán)格培訓(xùn)。3、邵朝弟教授的學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)研究通過(guò)跟隨邵老伺診，整理分析邵老的臨床病案，聆聽(tīng)邵老對(duì)臨床病例的分析和臨證施治的心得體會(huì)，同時(shí)收集并研讀邵老的論文、論著及有關(guān)資料，對(duì)邵老擅治的慢性腎炎、腎病綜合癥及慢性腎衰竭等三種疾病的病因病機(jī)、辨證分型、治則、方藥等作詳細(xì)的分析，將其學(xué)術(shù)思想歸納為以下特點(diǎn)1勤求古訓(xùn)，博采眾長(zhǎng)；2融匯中西，衷中參西；3謹(jǐn)查病機(jī)，準(zhǔn)確辨證；4扶正固本，以平為期；5遣藥?kù)`活，善用經(jīng)方；6腎病多虛，陰虛為多。

簡(jiǎn)介：隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，數(shù)字化醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程將大大加快。數(shù)字化醫(yī)院是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程的一種現(xiàn)代化醫(yī)院信息管理模式，而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院文檔的數(shù)字化管理是建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ)。本文在深入研究了各類醫(yī)院文檔信息特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，提出了基于BS結(jié)構(gòu)的醫(yī)院文檔信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案和醫(yī)院文檔信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流、工作流以及醫(yī)院文檔數(shù)據(jù)庫(kù)的詳細(xì)設(shè)計(jì)，使該系統(tǒng)具有共享性、安全性、開(kāi)放性、可擴(kuò)展等特點(diǎn)。為了解決醫(yī)院文檔的數(shù)字化管理過(guò)程中的具體問(wèn)題，本文進(jìn)一步提出了醫(yī)院XML文檔實(shí)現(xiàn)HL7標(biāo)準(zhǔn)化和SCHEMA存儲(chǔ)方法；并重點(diǎn)探討了數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)院XML文檔信息管理中的實(shí)現(xiàn)過(guò)程和實(shí)際應(yīng)用，為建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院提供了技術(shù)參考。

簡(jiǎn)介：目的總結(jié)導(dǎo)師肖小河研究員的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想，闡述導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想在中國(guó)軍事本草藥用資源調(diào)研編撰及在軍隊(duì)特需藥物研發(fā)中的應(yīng)用實(shí)例與經(jīng)驗(yàn)。方法采用文獻(xiàn)整理的方法梳理導(dǎo)師中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想，總結(jié)導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想主要內(nèi)容。闡釋導(dǎo)師對(duì)中醫(yī)藥關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)及提出的解決途徑。采用資源調(diào)查與文獻(xiàn)考證的方法協(xié)助導(dǎo)師編撰中國(guó)軍事本草并開(kāi)發(fā)信息系統(tǒng)。采用熱分析技術(shù)及均勻設(shè)計(jì)方法。建立軍用自發(fā)熱制劑的處方篩選體系及質(zhì)量控制方法。結(jié)果通過(guò)對(duì)導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想與科研經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，導(dǎo)師主要研究方向概括為四個(gè)方面中藥品質(zhì)性效用體化研究、中西醫(yī)結(jié)合肝病循證醫(yī)學(xué)研究、肝病特色中藥研究與開(kāi)發(fā)、軍隊(duì)特需中藥研究與開(kāi)發(fā)；其對(duì)中醫(yī)藥關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)及解決途徑可歸納為“藥為醫(yī)所用。醫(yī)因藥而存轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)讓中藥現(xiàn)代化更好更快走進(jìn)臨床”、“藥材好、藥才好基于生物效價(jià)檢測(cè)的中藥品質(zhì)評(píng)價(jià)與控制；基于組分敲除敲人的中藥藥效物質(zhì)篩選與質(zhì)量控制模式和方法研究概論；基于道地綜合指數(shù)的中藥材品質(zhì)評(píng)價(jià)與控制”、“寒者熱之。熱者寒之中藥寒熱藥性差異的生物熱力學(xué)辨識(shí)”、“有故無(wú)殞，亦無(wú)殞中藥毒性客觀評(píng)價(jià)與合理用藥”、“面向戰(zhàn)備，服務(wù)軍隊(duì)中國(guó)軍事本草資源調(diào)查及信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)及軍特藥研發(fā)”等幾個(gè)方面的學(xué)術(shù)思想。采用文獻(xiàn)整理與資源調(diào)查相結(jié)合的方法，整理出版中國(guó)軍事本草，共收錄中草藥590余種，涉及軍事環(huán)境中多發(fā)病、傳染病、生化輻射等防治及軍隊(duì)保健等品種；所載品種結(jié)合軍事戰(zhàn)區(qū)、可隨軍列裝亦可就地取材，可極大地提高中醫(yī)藥軍事衛(wèi)勤服務(wù)能力。采用均勻設(shè)計(jì)方法，建立軍用化瘀散寒自熱貼載藥系統(tǒng)；制備得到軍用化瘀散寒自熱貼，篩選最佳發(fā)熱基質(zhì)配比，以LKB2277微量量熱儀檢測(cè)不同發(fā)熱基質(zhì)的發(fā)熱量、最大發(fā)熱功率等參數(shù)，結(jié)果表明當(dāng)鐵粉碳粉硅藻土鹽水為619552512621231時(shí)發(fā)熱效率最高采用微量量熱法，對(duì)八種市售樣品發(fā)熱功率進(jìn)行評(píng)價(jià)，可以較好地檢測(cè)個(gè)樣品質(zhì)量的差異。結(jié)論導(dǎo)師的學(xué)術(shù)思想可以概括為“中醫(yī)中藥結(jié)合、臨床科研結(jié)合、科研服務(wù)臨床、臨床指導(dǎo)科研”的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想。在導(dǎo)師為兵服務(wù)思想的指導(dǎo)下。開(kāi)展軍事中藥藥用資源調(diào)查及中國(guó)軍事本草編撰，可提高中醫(yī)藥軍事衛(wèi)勤服務(wù)水平。具有重要的軍事意義及學(xué)術(shù)意義。結(jié)合軍事衛(wèi)勤服務(wù)需要，實(shí)踐開(kāi)發(fā)了軍用化瘀散寒自發(fā)熱制劑。對(duì)提高我軍野戰(zhàn)單兵常規(guī)衛(wèi)勤保障裝備水平，確保軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，具有重要的學(xué)術(shù)意義及軍事意義。

簡(jiǎn)介：導(dǎo)師介紹趙紀(jì)生，男，1946年出生，江西高安市人，中共黨員。江西中醫(yī)學(xué)院教授，主任中醫(yī)師，南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師，全國(guó)第三批、第四批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。江西省醫(yī)學(xué)會(huì)腎病分會(huì)常委，江西中醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科腎病組副主任委員。江西省名中醫(yī)。1969年畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專業(yè)，1979年1982年被選送中國(guó)中醫(yī)研究院（現(xiàn)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院）進(jìn)修學(xué)習(xí)，拜師國(guó)醫(yī)大師一路志正教授，研讀經(jīng)旨，伺診左右，深得真?zhèn)鳎趦?nèi)科辨證，系路志正教授嫡傳弟子。從事中醫(yī)臨床40余載，對(duì)腎系病尤為專長(zhǎng)，臨床療效明顯，醫(yī)術(shù)精湛，受到同道及患者贊譽(yù)，是我省著名中醫(yī)腎病專家，擅長(zhǎng)治療慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，紫癜性腎炎，高血壓腎病，狼瘡性腎病，糖尿病腎病，乙肝病毒相關(guān)性腎炎，尿路感染，慢性腎功能不全等病。具有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)和顯著的療效。編寫和出版醫(yī)學(xué)專業(yè)著作3部，發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇主持并參與省級(jí)科研課題4項(xiàng)。本研究包括兩大部分，第一部分為趙紀(jì)生教授治療慢性腎衰的經(jīng)驗(yàn)，包括趙師對(duì)慢性腎衰病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)，診治規(guī)律的探討、辨證論治及各種導(dǎo)致慢性腎衰病的辨證用藥特色；第二部分為健脾益腎解毒化瘀法的臨床研究，包括健脾益腎解毒化瘀法治療慢性腎衰的學(xué)術(shù)思想理論探討及健脾益腎解毒化瘀法治療慢性腎衰的臨床觀察，為中醫(yī)藥防治慢性腎衰提供科學(xué)依據(jù)。趙師認(rèn)為慢性腎衰的形成是因?yàn)樗[、淋證、腰痛、癃閉、消渴等病證或因失治誤治，或因反復(fù)感邪，遷延纏綿，久治未愈所致。臨床上諸多癥狀的出現(xiàn)，皆源于脾腎二臟功能之衰敗，進(jìn)而損及肺、肝、心諸臟，致水濕、濁毒、瘀滯囂張，出現(xiàn)三焦壅塞、陰陽(yáng)乖亂、氣血耗傷等諸多病理變化。慢性腎衰的各期均包括邪實(shí)、正虛兩方面。早期邪實(shí)主要為風(fēng)、濕、熱、瘀、毒相干，正虛多為脾腎氣虛及陽(yáng)虛等；中期為氣陰不足；晚期多為營(yíng)血虧損，陰陽(yáng)二損，濕濁、毒瘀互結(jié)。引起慢性腎衰的主要疾病有慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、狼瘡性腎炎、梗阻性腎病、痛風(fēng)性腎病等。診法規(guī)律包括審查患者的面色、舌脈及神、寒、尿判斷病情的輕重，中醫(yī)證候特點(diǎn)，病邪的深淺，邪正的消長(zhǎng)及預(yù)后等。辨證論治規(guī)律正虛偏重陽(yáng)、氣、血本虛以氣虛、陽(yáng)虛、血虛為主要病機(jī)，貫穿全過(guò)程。根據(jù)病程不同階段有脾氣虧虛型、脾腎氣虛型、脾腎陽(yáng)虛型、肝腎陰虛，各型兼有血虛，后期可見(jiàn)陰陽(yáng)俱虛。病邪側(cè)重濕、濁、瘀濕熱出現(xiàn)在病情進(jìn)展期，而濕濁或寒濕內(nèi)停，多見(jiàn)陽(yáng)氣虧虛顯著者。瘀血內(nèi)阻證多隨正虛的加重而加重，較少單獨(dú)出現(xiàn)。正虛邪實(shí)不可分，正氣越虛，邪氣越盛。正虛朝多層次、邪實(shí)朝多因素發(fā)展。根據(jù)以上診法辨證規(guī)律趙教授提出健脾益腎，解毒化瘀法，治療慢性腎衰的觀點(diǎn)。其辨證分型治療原則及用藥規(guī)律和特點(diǎn)如下基本方黃芪、巴戟天、補(bǔ)骨脂、川芎、貓爪草、蛇舌草、積雪草、大黃。1脾腎氣虛健脾益氣基本方加黨參、棗皮、淮山、鹿銜草、木香、砂仁、茯苓、白術(shù)、陳皮等。2脾腎陽(yáng)虛溫補(bǔ)脾腎基本方加肉蓯蓉、旱蓮草、女貞子、菟絲子、制附片、仙茅、仙靈脾等。3毒瘀互結(jié)解毒化瘀基本方加六月雪、鬼箭羽、鳥(niǎo)不宿、蒲公英、土茯苓、紅花、桃仁、水蛭4濕濁中阻祛濕化濁基本方加黃連、半夏、陳皮、枳實(shí)、茯苓、澤瀉、豬苓、蒼術(shù)、苡仁、砂仁、制大黃或生大黃各種導(dǎo)致慢性腎衰病的辨證用藥特色包括慢性腎炎的審因論治，糖尿病腎病水腫的分期論治，乙肝病毒相關(guān)腎炎的證治特點(diǎn)，過(guò)敏性紫癜的分型論治，狼瘡性腎炎的辨病與辯證治療，慢性間質(zhì)性腎炎的分期與分型治療，高血壓腎病的標(biāo)本辯證及分型治療，先天性多囊腎的分型治療及常用對(duì)藥、角藥。慢性腎衰血液透析后并發(fā)癥的中醫(yī)特色治療包括血透后低血壓、失衡綜合征、貧血、透析性骨病、皮膚搔癢及心包炎的中醫(yī)特色治療。健脾益腎、解毒化瘀法的臨床研究目的探討健脾益腎、解毒化瘀法治療慢性腎功能衰竭臨床療效方法病例來(lái)源我院腎內(nèi)科2009年4月～2011年4月間的門診及住院患者。男50例，女44例，年齡20～80歲，平均493±108歲。隨機(jī)分為治療組56例，男女之比1∶13，年齡20～75歲，平均496±121歲，平均病程802±620年。其中慢性腎小球腎炎25例，糖尿病腎病9例，痛風(fēng)性腎病3例，狼瘡性腎炎1例，多囊腎3例，泌尿系列結(jié)石，梗阻性腎病1例，高血壓腎病10例，高脂血癥、高血壓腎病1例，腎囊腫1，右腎移植術(shù)后1例。代償期15例，失代償期21例，腎功能衰竭期15例，尿毒癥期5例。對(duì)照組38例，男女之比1∶095，年齡21～80歲，平均001±132歲，平均病程954±125年。其中慢性腎小球腎炎15例，糖尿病腎病7例，痛風(fēng)性腎病2例，腎病綜合癥1例，多囊腎2例，泌尿系列結(jié)石，梗阻性腎病1例，高血壓腎病8例，紫癜性腎病1例，梗阻性腎病1例。代償期9例，失代償期16例，腎功能衰竭期9例，尿毒癥期4例。兩組在年齡、病程等方面具有可比性；治療組為趙紀(jì)生教授健脾益腎、解毒化瘀法辨證治療，中藥水煎服，入水400ML，煎至100ML，取汁再入水300ML，煎至100ML，取汁；兌服，每次100ML，每日兩次。對(duì)照組選口服腎衰寧膠囊治療。兩組均連續(xù)治療26個(gè)月。結(jié)果本研究結(jié)果顯示趙紀(jì)生教授提出健脾益腎，解毒化瘀法治療慢性腎衰臨床辨證治療總有效率2個(gè)月為68％，6個(gè)月為80。且病程處于Ⅰ期代償期及Ⅱ期失代償期療效顯著，而Ⅲ期腎衰期及Ⅳ期尿毒癥期療程達(dá)6個(gè)月后在改善氣短懶言、疲倦乏力、肢體困重、食少納呆、腰膝酸軟、肢體麻木、頭暈頭痛等嚴(yán)重影響患者生存狀態(tài)的主要癥狀有明顯改善作用。治療2個(gè)月、6個(gè)月后與對(duì)照組腎衰寧膠囊比較在降低血清BUN、SCR水平，改善腎功能的作用優(yōu)于對(duì)照組P＜005、P＜001。在改善血紅蛋白水平優(yōu)于對(duì)照組P＜005。中藥辨證論治治療組與腎衰寧對(duì)照組在治療2個(gè)月、6個(gè)月后較治療前對(duì)比均有顯著性差異P＜005。結(jié)論趙紀(jì)生教授應(yīng)用“健脾益腎、解毒化瘀法”治療慢性腎衰總體療效優(yōu)于腎衰寧對(duì)照組，在Ⅰ期代償期及Ⅱ期失代償期療效顯著。在改善氣短懶言、疲倦乏力、肢體困重、食少納呆、腰膝酸軟、肢體麻木、頭暈頭痛等嚴(yán)重影響患者生存狀態(tài)的主要癥狀及降低血清BUN、SCR水平，減少毒素體內(nèi)的蓄積，延緩CRF進(jìn)行性進(jìn)展，改善腎功能的作用治療6個(gè)月優(yōu)于2個(gè)月。

簡(jiǎn)介：導(dǎo)師王永均教授是我國(guó)著名的中西醫(yī)結(jié)合腎臟病專家，潛心醫(yī)學(xué)五十余載，集中、西醫(yī)教學(xué)、臨床、科研于一體，在學(xué)術(shù)上融貫中西、專研創(chuàng)新，在腎臟病領(lǐng)域頗有造詣。尤其對(duì)慢性腎病的診治，具有獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)理論。導(dǎo)師認(rèn)為各類虛證是慢性腎病中最常見(jiàn)的證候，因此補(bǔ)虛是慢性腎病的重要治則之一。筆者有幸得王老親傳，現(xiàn)整理老師治療慢性腎病的經(jīng)驗(yàn)于此，歸納總結(jié)老師補(bǔ)腎五法調(diào)整陰陽(yáng)氣血、固腎、祛除致虛之因、順應(yīng)自然、處方精煉安全，并從因、證、方、藥等多方面闡述。以觀其崇古而不拘于古的治病特點(diǎn)，學(xué)習(xí)老師吸納現(xiàn)代科技成果，整合中西醫(yī)藥知識(shí)，創(chuàng)新的發(fā)展中醫(yī)學(xué)的思想。

簡(jiǎn)介：通過(guò)參與國(guó)家十五攻關(guān)課題郁仁存學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗(yàn)研究，廣泛收集郁仁存主任治療晚期非小細(xì)胞肺癌NSCLC、消化系腫瘤、乳癌及婦科腫瘤臨證資料，將所得資料進(jìn)行歸納整理、綜合分析，進(jìn)而總結(jié)出郁老治療腫瘤的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)思想及臨證體會(huì)。在腫瘤的病因病機(jī)方面，郁老提出了腫瘤發(fā)病的內(nèi)虛學(xué)說(shuō)。腫瘤的發(fā)生雖然與外邪、飲食、七情等因素有關(guān)，但郁老認(rèn)為內(nèi)虛才是腫瘤發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵因素，如果正氣充實(shí)，外在致病因素就無(wú)法侵入體內(nèi)導(dǎo)致疾病的發(fā)生，如果正氣虛弱無(wú)法驅(qū)邪外出，使邪氣留于機(jī)體內(nèi)，影響臟腑經(jīng)絡(luò)氣血津液等的正常功能，使機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。祖國(guó)醫(yī)學(xué)還發(fā)現(xiàn)年齡在腫瘤發(fā)病中的意義，年齡越大，癌的發(fā)病率越高。這也說(shuō)明人過(guò)中年之后，機(jī)體開(kāi)始出現(xiàn)衰老過(guò)程，這時(shí)全身臟腑經(jīng)絡(luò)氣血功能容易失調(diào)，機(jī)體處于內(nèi)虛狀態(tài)，容易受致癌因素的影響而發(fā)病。腫瘤發(fā)病的內(nèi)虛學(xué)說(shuō)指導(dǎo)我們?cè)谥委煼矫?，采取的原則是除了消除癌灶手術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療外，還必須調(diào)整機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，才能取得更好的效果。在治療上，郁老提出了中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的三原則、三結(jié)合。三原則即辨證與辨病相結(jié)合，扶正與祛邪相結(jié)合，整體與局部相結(jié)合。三結(jié)合中醫(yī)藥與手術(shù)相結(jié)合，與化療相結(jié)合，與放療相結(jié)合。中醫(yī)藥與手術(shù)相結(jié)合分術(shù)前和術(shù)后兩種情況，術(shù)前以中藥扶正為主，改善患者一般營(yíng)養(yǎng)狀況，減輕疾病癥狀，增強(qiáng)體質(zhì)，以利于手術(shù)的進(jìn)行，常用四君子湯、保元湯、八珍湯、十全大補(bǔ)湯等。術(shù)后以調(diào)理脾胃、益氣固表、養(yǎng)陰生津?yàn)橹?。放射治療?jiǎn)稱放療至今仍是某些惡性腫瘤的主要治療手段之一，郁老認(rèn)為，放射線造成的反應(yīng)是因放射線作為一種熱毒之邪，傷陰耗氣，損陰爍津，損傷脾胃運(yùn)化功能，同時(shí)陰虛內(nèi)耗導(dǎo)致血液運(yùn)行淤滯，瘀血內(nèi)生。治以益氣養(yǎng)陰，生津潤(rùn)燥，調(diào)理脾胃，滋補(bǔ)肝腎以及清熱解毒，活血化瘀等法則來(lái)治療，并根據(jù)不同部位和證候辨證施治。而絕大部分化療藥對(duì)患者機(jī)體來(lái)說(shuō)是敵我不分，在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)，也不同程度地?fù)p傷機(jī)體正常細(xì)胞，特別是那些新陳代謝較快的細(xì)胞，所以化療藥多半都會(huì)引起全身癥狀和各種損傷，如消化道反應(yīng)、血象下降、免疫抑制等。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和研究結(jié)果，郁老認(rèn)為以健脾補(bǔ)腎方藥效果最好，健脾養(yǎng)后天，補(bǔ)腎益先天，對(duì)骨髓造血功能、免疫系統(tǒng)功能有很大提高作用，并總結(jié)出分別針對(duì)紅細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、血小板減少的經(jīng)驗(yàn)方及有效常用中草藥。郁老是國(guó)內(nèi)最早提出應(yīng)用益氣活血法抗腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合專家，這一觀點(diǎn)基于長(zhǎng)期的臨床觀察和深入的科學(xué)研究，有經(jīng)驗(yàn)和理論、臨床與實(shí)驗(yàn)的翔實(shí)證據(jù)，對(duì)全國(guó)中醫(yī)治療腫瘤的學(xué)術(shù)發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用。郁老認(rèn)為氣虛血瘀證在腫瘤患者，尤其是晚期患者中的普遍存在。郁老領(lǐng)導(dǎo)下的科研小組多年來(lái)對(duì)氣虛血瘀證開(kāi)展系列研究，探討腫瘤病人氣虛血瘀證的機(jī)理與實(shí)質(zhì)，證實(shí)了氣虛證與人體免疫功能低下，內(nèi)分泌紊亂存在密切關(guān)系；血瘀證與血液凝固系統(tǒng)異常、微循環(huán)障礙、血液高凝狀態(tài)有必然的聯(lián)系。研制了有益氣活血作用的固本祛瘀湯和固本抑瘤方，并總結(jié)出益氣活血法的選藥原則及具體用藥。近年來(lái)，郁老致力于“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”內(nèi)涵的深化，提出“平衡理論”，指導(dǎo)腫瘤的臨床實(shí)踐。郁老認(rèn)為腫瘤的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移是源于體內(nèi)諸多方面的失衡，如癌基因與抑癌基因失衡、增殖與分化失衡、增殖與凋亡失衡、機(jī)體免疫力與腫瘤侵襲力失衡等。在“平衡理論”指導(dǎo)下，合理的綜合治療模式正在逐步走向臨床。郁老從事中西醫(yī)結(jié)合腫瘤臨床研究工作四十余年，在實(shí)踐中逐步形成了獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的學(xué)術(shù)思想和寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)科的奠基人和帶頭人之一。以其學(xué)識(shí)淵博、中西兼通、經(jīng)驗(yàn)豐富、療效確鑿而享譽(yù)海內(nèi)外。

簡(jiǎn)介：本文對(duì)褚玉霞教授學(xué)術(shù)思想及治療月經(jīng)病經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了介紹。文章分為六個(gè)部分①前言介紹了先生的生平簡(jiǎn)介及行醫(yī)經(jīng)歷。②“學(xué)術(shù)思想與治學(xué)方法”部分概括為“以腎為本，兼調(diào)肝脾”；“循經(jīng)各期，遣方用藥”；“中西匯通，病癥相參”。③“臨證經(jīng)驗(yàn)”主要介紹了月經(jīng)病的治療原則及用藥艦律、治療月經(jīng)病的常用經(jīng)驗(yàn)方以及治療崩漏、閉經(jīng)、痛經(jīng)、經(jīng)斷前后諸癥等疾病的臨證經(jīng)驗(yàn)。④“醫(yī)案”部分選錄了先生治療月經(jīng)病的部分病案。⑤“醫(yī)論”部分收錄了先塵發(fā)表于8090年代的論文，主要涉及月經(jīng)病經(jīng)驗(yàn)之外的其他經(jīng)驗(yàn)體會(huì)以及教學(xué)心得和健康教育等方面的內(nèi)容。⑥“附錄”部分則羅列了先生的生平簡(jiǎn)介、社會(huì)任職、論文著作、科研獎(jiǎng)項(xiàng)等方面內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：多文檔摘要是自然語(yǔ)言理解領(lǐng)域的一個(gè)重要課題。它的目的是從內(nèi)容相似的文檔集合中抽取重要信息并生成信息豐富、語(yǔ)言簡(jiǎn)潔的摘要，從而提供一個(gè)快速獲取、瀏覽和使用信息的手段。本文主要研究基于子主題的多文檔摘要技術(shù)，即將多個(gè)文檔的內(nèi)容按照信息的側(cè)重點(diǎn)不同劃分為多個(gè)子主題，再?gòu)母鱾€(gè)子主題中按照一定策略抽取重要信息，去除冗余信息進(jìn)而生成摘要。這種方法使文摘內(nèi)容具有更好的平衡性，包含的信息簡(jiǎn)潔全面。針對(duì)子主題劃分的任務(wù)，本文采用聚類方法將內(nèi)容相似的信息聚集到一個(gè)子主題中。為此，本文深入研究了四種計(jì)算句子相似度的方法，并在這四種相似度計(jì)算方法基礎(chǔ)上分別進(jìn)行了層次聚類。本文提出了綜合使用語(yǔ)義詞典和統(tǒng)計(jì)信息的方法計(jì)算句子相似度的方法，可以更加準(zhǔn)確的刻畫句子相似度，為子主題劃分和摘要生成奠定了基礎(chǔ)。在子主題劃分的基礎(chǔ)上抽取句子步驟涉及到以下幾個(gè)子問(wèn)題子主題特征詞抽取，句子重要度的計(jì)算、句子抽取策略。由于每個(gè)子主題覆蓋整個(gè)文檔集合的一個(gè)側(cè)面的信息，因此需要從子主題中抽取出體現(xiàn)該子主題核心信息的特征詞，稱為SUBTOPICSIGNATURESTS。這些特征詞對(duì)于后面句子的抽取具有舉足輕重的意義。本文試驗(yàn)了通過(guò)COUNTIDF方法、假設(shè)檢驗(yàn)方法等幾種方法得到的結(jié)果，并給出了比較分析。在句子重要度計(jì)算步驟中，綜合考慮了句子位置因素、實(shí)體因素、核心詞因素、指示詞因素等因素，綜合多個(gè)因素給句子打分，按照重要度排序作為句子抽取的備選順序。在抽取過(guò)程中，本文提出了使用有效詞的權(quán)重均值數(shù)作為信息量描述方式，根據(jù)已經(jīng)抽取的句子集合從備選句子集合中抽取新句子，使最終抽取出的句子集合包含的信息量最大，從而達(dá)到使文摘的冗余信息最小的目的?；谝陨戏椒?，我們?cè)?個(gè)類別的文檔集合上分別進(jìn)行了試驗(yàn)，并使用基于句子準(zhǔn)確率召回率方法和基于NGRAM方法分別進(jìn)行了文摘的質(zhì)量評(píng)估。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，我們?cè)诙辔臋n摘要的子主題劃分方法和句子抽取策略上的改進(jìn)在一定程度上提高了最終摘要的質(zhì)量。本文是對(duì)多文檔自動(dòng)摘要的初步探索，在子主題劃分方法和句子抽取策略方面取得了一些成果。多文檔自動(dòng)摘要具有廣闊應(yīng)用空間和發(fā)展前景，還需要我們付出更多的工作和努力。

簡(jiǎn)介：自1998年W3CWLDWIDEWEBCONSTIUM發(fā)布了XML101EXTANSIBLEMAKEUPLANGUAGE標(biāo)準(zhǔn)以來(lái)XML就迅速顯示出在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)交換等方面的優(yōu)越性短短幾年時(shí)間XML就成為了WEB上的數(shù)據(jù)表示和數(shù)據(jù)交換的標(biāo)準(zhǔn)XML數(shù)據(jù)成為INTER上的主流數(shù)據(jù)顯露出強(qiáng)大的生命力。隨著網(wǎng)絡(luò)信息的不斷的膨脹如何有效地存儲(chǔ)和管理這些XML數(shù)據(jù)已成為當(dāng)前各種網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用面臨的較為突出的問(wèn)題。XML作為一種數(shù)據(jù)的表示形式由于它可以靈活的表示各種數(shù)據(jù)尤其是那些關(guān)系模式無(wú)法表達(dá)的復(fù)雜的數(shù)據(jù)正在數(shù)據(jù)庫(kù)及網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)據(jù)傳輸領(lǐng)域被廣泛使用。XML文檔數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)和存儲(chǔ)正受到越來(lái)越多的關(guān)注。目前關(guān)于對(duì)XML數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和管理的研究主要集中在使用關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)存儲(chǔ)和管理XML數(shù)據(jù)XEDXMLEENABLEDATABASE和使用原生XML數(shù)據(jù)庫(kù)NXDNATIVEXMLDATABASE來(lái)進(jìn)行存儲(chǔ)和管理兩個(gè)方面。XML文檔的存儲(chǔ)直接影響到對(duì)于它的查詢效率。目前原生XML文檔數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)正成為數(shù)據(jù)庫(kù)界關(guān)注的熱點(diǎn)研究課題這其中對(duì)XML文檔的存儲(chǔ)多以平面文件數(shù)據(jù)庫(kù)方式存儲(chǔ)。即XML文檔多以文本方式表達(dá)然后借助于工具軟件解析文檔的層次結(jié)構(gòu)并對(duì)其進(jìn)行操作。直接對(duì)其存儲(chǔ)也已經(jīng)有很多這方面的研究。但他們多考慮對(duì)樹(shù)結(jié)構(gòu)中的節(jié)點(diǎn)如何進(jìn)行編碼如何高效插入和遍歷。這過(guò)多集中于邏輯層面上的設(shè)計(jì)。而忽略了其物理存儲(chǔ)和實(shí)現(xiàn)方面的研究。對(duì)于實(shí)現(xiàn)中遇到的各種問(wèn)題基本上沒(méi)有給出相應(yīng)的解決方法。尤其是遇到具有大量結(jié)構(gòu)相同元素時(shí)效率明顯下降?；诖吮疚奶岢隽艘环N高效的XML文檔存儲(chǔ)方案SDML。詳細(xì)討論了他的存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)和實(shí)現(xiàn)細(xì)節(jié)。特別提出了如何解決具有大量結(jié)構(gòu)相同元素的存儲(chǔ)方法并給出了在其上進(jìn)行查詢插入刪除、文檔加鎖和索引維護(hù)等操作的解決方案。給出了這種結(jié)構(gòu)IO費(fèi)用代價(jià)。本方案的提出主要基于作者參與開(kāi)發(fā)的通用數(shù)據(jù)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。通用數(shù)據(jù)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)參照數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)采用模塊化結(jié)構(gòu)

簡(jiǎn)介：孔繼菼是清代滕縣地方名醫(yī)少年接受儒家教育通過(guò)科舉考試考取功名舉人。后因祖母患病臥床纏綿不愈轉(zhuǎn)研中醫(yī)經(jīng)典著作別有神悟臨證濟(jì)世每獲奇效遂以神醫(yī)聞名。傳世孔氏醫(yī)案計(jì)四卷八十四案具有很高的中醫(yī)理論和臨床指導(dǎo)價(jià)值。但該書版本少傳播面不足受惠者不多鑒于此研究之。本文采用了文獻(xiàn)研究的方法通過(guò)研究與摘錄孔氏醫(yī)案的主要內(nèi)容加以分析探索梳理孔繼菼的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想?？桌^菼在孔氏醫(yī)案中收錄了相似病例、特殊病例、用藥得失、誤診誤治的案例同時(shí)在案中表述其醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)。他的醫(yī)學(xué)思想立足于內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒論、金匱要略等著作的經(jīng)典中醫(yī)理論重視中醫(yī)經(jīng)典的基礎(chǔ)作用與臨床價(jià)值案中寫明理論出處具有很高的經(jīng)典文獻(xiàn)價(jià)值。在診斷方面孔氏尤重視脈診提出精微的脈診鑒別診斷觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)臨證脈、癥、色合參。他案中寓法師古不泥擇善而從創(chuàng)新中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床服藥方法在一定程度上豐富和發(fā)展了中醫(yī)理論。他立足臨床、實(shí)踐中創(chuàng)新的學(xué)術(shù)風(fēng)格誠(chéng)為中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)研究的典范。