手足口病感染防控培訓課件

1、手足口病醫(yī)院感染預防控制,,,手足口病是一種常見多發(fā)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，多種腸道病毒引起，EV71病毒是其中比較嚴重的一種。一般全年均有發(fā)生，5-7月為高發(fā)期。,傳播途徑,主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物；接觸被污染的手、毛巾、口杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等被感染。目前沒有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是可防可治的。,手足口病癥狀,大多數(shù)患者發(fā)病時，先出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發(fā)

2、紅），口腔黏膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。,,部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時治療可危及生命。,易感人群,嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，3歲以下嬰幼兒更容易得病。成人免疫系統(tǒng)較完善，感染后一般不發(fā)病，也無任何癥狀，但會傳播病毒，因此成人也需要做好防護，避免傳染給孩子,手足口病再認識,手足口病不是新發(fā)，而是一種全球性傳染病，早在1957年就被認識并命名，世界各國每

3、年均有病例發(fā)生。我國1981年發(fā)現(xiàn)手足口病，每年有人患病，而且呈現(xiàn)逐年上升、愈演愈烈的趨勢。,早期預防,如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，及時到醫(yī)療機構 就診，并就地留觀，密切觀察病情。 這期間不帶孩子去幼兒園和人群聚集的公共 場所，避免與其他孩子接觸。一旦突然出現(xiàn) 高熱或其他相關癥狀立即到醫(yī)院就診。,家庭預防,家庭預防的關鍵是注意環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生；居室勤開窗通風；勤洗衣服、晾曬被褥；不喝生水，不吃生冷、不干凈食物；飯

4、前便后、外出后肥皂或洗手液洗手。,,流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所，避免接觸患病兒童；流行期間每天晨起檢查孩子皮膚（主要是手心、腳心）和口腔有無異常，注意體溫變化。,,若上幼兒園小朋友得病，及早通知老師，全部 癥狀消失一周后再上學，防止傳染其他孩子。一般癥狀輕者不須住院治療，居家服藥、注意 休息即可，以減少交叉感染。,患者防護,患者確診后收入隔離病房個人物品及衣物按要求集中消毒處理加強個人衛(wèi)生管理

5、住院期間，病情允許時戴口罩嚴格探視，不允許外出，限制病室內活動,不允許患兒接觸其他兒童，唾液、痰液等分泌物衛(wèi)生紙包好按醫(yī)療廢物處理；陪護人員接觸孩子前、替換尿布、處理糞便后肥皂或洗手液洗手并消毒；患兒衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等物品保持清潔衛(wèi)生，日常用具做好消毒。,,日常用品消毒,奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50℃以上熱水浸泡30分鐘或煮沸3分鐘污染的玩具、桌椅和衣物等使用1000mg/l含氯消毒劑每日擦拭或浸泡消毒孩子的痰

6、、唾液和糞便等倒入1000mg/l含氯消毒劑，攪拌消毒后倒入廁所,醫(yī)務人員防護,一般防護：適用于普通門急診、病房醫(yī)護人員嚴格遵守“標準預防”原則工作時應穿工作服、戴外科口罩認真執(zhí)行手衛(wèi)生,,一級防護適用于發(fā)熱門急診的醫(yī)務人員穿工作服、隔離衣，戴工作帽和醫(yī)用防護口罩每次接觸病人后，立即進行手清洗和消毒，手消毒用0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑,,二級防護適用于進入隔離室和專門病區(qū)的醫(yī)務人員須戴醫(yī)用防護口罩，穿工作服、隔

7、離衣、鞋套、戴手套、工作帽每次接觸病人后立即進行手清洗和消毒對病人進行近距離操作時戴防護眼鏡,,三級防護用于為病人吸痰、氣管切開、氣管插管、霧化治療、支氣管鏡檢查等醫(yī)務人員除二級防護外，選用N95標準防護口罩,,標準預防措施手的清潔與消毒是切斷接觸傳播的重要措施接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質應戴手套脫去手套后立即洗手,,標準預防措施醫(yī)務人員工作服、臉及眼睛可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺污染時，戴口罩、防護眼鏡或

8、面罩，穿隔離衣或防水圍裙處理所有銳器時特別注意，防止刺傷,小結,門診接診手足口病患者嚴格標準預防隔離病房醫(yī)護人員患者實施二級防護嚴格消毒隔離措施是避免傳播的基礎常洗手勤開窗喝開水吃熟熱食曬衣被做好家庭個人防護是降低發(fā)病率保障,積極準備，有效應對,加強檢測報告，做好調查處理 加強對門診、病房，特別是小兒、急診等重點部 門的監(jiān)測和管理，接診手足口病患兒時應按丙類 傳染病防護要求進行報告和處置,,有效準備，

9、有序應急各醫(yī)院應做好收治手足口病患者的準備，對隔離病區(qū)采取二級防護；減少加床；加強陪護人員管理；嚴格落實各項消毒隔離措施，針對存在的不足盡快完善工作，提升應對能力,,強化培訓，做好儲備 重點加強醫(yī)護人員、聘用人員和保潔人員消毒隔離和個人防護等知識的培訓； 做好床位、設備、設施、藥品、防護用具等物品的儲備工作,,加強學習，開展健康宣教 組織醫(yī)護人員學習國家衛(wèi)計委發(fā)布的一系列關于手足口病醫(yī)院感染預防控制知識，深入社區(qū)、家