雙合診,帶教ppt_第1頁
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文檔簡介

1、婦科雙合診檢查,一、什么是雙合診,主要檢查婦女陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常,是盆腔檢查中的一部分。,二、檢查方法,檢查者一手的兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查。,四、檢查目的,目的在于,檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常。,五、操作方法,檢查者戴無菌手套,右手或左手食中兩指蘸潤滑劑,順陰道后壁輕輕插入,檢查陰道通暢度和深度,再觸宮頸大小、形狀、硬度及外口情況,有無

2、接觸性出血。當觸及宮頸外口方向朝后時宮體危前傾;朝前時宮體為后傾;宮頸外口朝前且陰道內手指伸達后穹隆頂部可觸及宮體時,子宮為后屈。隨后將陰道內兩指放在宮頸后方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平臍處,當陰道內手指向上向前方抬舉宮頸時,腹部手指往下按壓腹壁,并逐漸向恥骨聯(lián)合部移動,通過內,外手指同時分別抬舉和按壓,相互協(xié)調,即可觸及清子宮的位置,大小,形狀,軟硬度,活動度及有無壓痛。正常子宮位置一般是前傾略前屈。弄清子宮情況后,將陰道內兩手

3、指由宮頸后方移向一側穹隆部,盡可能往上向盆腔深部觸及,與此同時,另一手從同側腹壁髂棘水平開始,由上往下按壓腹壁,與陰道內手指相互對合,以觸摸該側子宮附件區(qū)有無腫塊,增厚或壓痛。正常卵巢可觸及。,六、檢查體位,外陰檢查陰道窺器檢查雙合診、三合診直腸-腹部檢查,婦 科 檢 查,雙 合 診,七、如何記錄及描述,外陰:發(fā)育、陰毛分布、婚產(chǎn)類型、有無異常;陰道:是否通常、粘膜、分泌物量、性狀、氣味子宮頸:大小、硬度、有無糜爛、裂傷、

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