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1、食管癌術后急性呼吸衰竭的高危因素食管癌術后急性呼吸衰竭的高危因素中圖分類號R735.1文獻標識碼B文章編號16746805(2016)20005302doi:10.14033ki.cfmr.2016.20.027隨著食管癌手術技術的不斷提高及吻合器的廣泛使用,食管癌術后吻合口瘺的發(fā)生率大幅減低,急性呼吸衰竭已成為食管癌術后最主要死亡原因之一[1]。筆者所在醫(yī)院自19972013年共進行食管癌手術896例,發(fā)生急性呼吸衰竭62例,發(fā)生率6
2、.92%,死亡6例,死亡率0.67%?,F(xiàn)將回顧性總結報告如下。1資料與方法1.1一般資料全組病例896例,年齡29~82歲,男632例,女264例。全部經胃鏡檢查及病理證實。手術方式:經左胸74例,經左胸左頸46例,經右胸腹頸672例,經右胸腹104例。食管拔脫6例。術后發(fā)生急性呼吸衰竭62例,年齡48~81歲,平均65歲。發(fā)生急性呼吸衰竭的時間為術后24h內12例,術后24~72h41例,72h后9所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.
3、0處理,采用t檢驗、字2檢驗,分層字2檢驗統(tǒng)計學方法,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1急性呼衰與年齡、吸煙指數(shù)、營養(yǎng)狀況的關系本組資料顯示呼衰組的年齡、日吸煙量、吸煙年數(shù)、營養(yǎng)狀況明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01),見表1。2.2急性呼衰與術前肺功能的關系本組資料顯示呼衰組的MVV、FVC、VC、PaO2、PaCO2明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01),見表2。2.3急性呼衰與術前合并癥的關系本組資料
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