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文檔簡介
1、1會診管理制度管理制度(一)院內會診1、院內各科室在診療過程中,根據患者的病情需要或醫(yī)療管理相關規(guī)定,需要邀請其他科室的醫(yī)師會診時,應經過診療組長或二線值班醫(yī)師同意、經管醫(yī)師或值班醫(yī)師填寫會診單、主管醫(yī)師或二線值班醫(yī)師簽名,將會診單送達邀請科室。2、應邀科室接到會診單后,應派出主治醫(yī)師或醫(yī)療組長及時完成會診工作。緊急會診可由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理、根據實際情況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。一般會診應在24小時(節(jié)假
2、日在48小時內)內完成。緊急會診應在10分鐘內到達現(xiàn)場,參加急會診的醫(yī)師必須是專科醫(yī)師或具有主治醫(yī)師及以上技術職稱的高年資醫(yī)師。3、邀請會診的醫(yī)師應陪同會診醫(yī)師做好會診工作,介紹患者情況、提供相關資料并協(xié)助完成會診工作,做好會診記錄。會診醫(yī)師應根據診療指南診察患者,并按照規(guī)范書寫會診意見。會診醫(yī)師下達的醫(yī)囑執(zhí)行后,經管醫(yī)師應在病程記錄中進行記錄,對療效作出評價,并向會診醫(yī)師反饋信息。4、各科室應對會診情況及時進行登記和評價,作為科室績效
3、考核的依據備查。5、各病區(qū)一、二線值班醫(yī)生應保持24小時手機暢通,確保呼之能應。(二)院外會診1、各科室在診療過程中,根據患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請其他醫(yī)療機構的醫(yī)師會診時,應經科主任同意,報醫(yī)務科聯(lián)系執(zhí)行。經治醫(yī)師應向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意后,簽署會診知情同意書,填寫會診申請單報醫(yī)務科批準。當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其監(jiān)護人同意。2、會診申請單內容應包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師的專
4、業(yè)及技術職務任職資格、會診的目的、理由、時間、費用。醫(yī)務科接到會診申請單后加蓋醫(yī)院公章,電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務管理部門,并書面?zhèn)髡鏁\單或交于被邀請的會診醫(yī)師帶回。接到對方確認后,通知邀請科室完善相關資料,做好接待和配合會診醫(yī)師的準備工作。3、有下列情形之一的,科室不得提出會診邀請:(1)會診邀請超出本院診療科目或者本院不具備相應資質的(2)本院的技術力量、設備、設施不能為會診38、班外時間緊急會診邀請由總值班報告值班領導或者醫(yī)務科負責
5、人根據上述原則處理。四、會診管理1、本院會診管理的日常工作由醫(yī)務科負責。2、醫(yī)務科應加強會診管理工作、完善會診登記、建立會診管理檔案,定期或者不定期進行會診情況的科間評價,將會診情況與科室、醫(yī)師的業(yè)績考核相結合。3、醫(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會診或者在會診中違反相關法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療指南和規(guī)范,釀成醫(yī)療糾紛與事故的,由醫(yī)務科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴重的依法嚴肅處理,造成的一切經濟損失及賠償由相關醫(yī)師負全責。4、會診收入納入醫(yī)院財務部門
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