剖宮產術后下肢靜脈血栓形成的護理與預防

1、1剖宮產術后下肢靜脈血栓形成的護理與預防來鳳縣中心醫(yī)院張慧【摘要】【摘要】目的探討剖宮產術后下肢深靜脈血栓的預防和護理措施，降低剖宮產術后下肢深靜脈血栓發(fā)生率，減少因剖宮產術后下肢深靜脈血栓對患者所造成的危害。方法對1991年1月～2005年6月我院婦產科剖宮產術者3196例，針對剖宮產術后下肢深靜脈血栓形成的相關因素，加強術中、術后護理，對發(fā)生下肢深靜脈血栓38例患者予以心理疏導，合理安排飲食，采取頭低足高位，在抗凝溶栓治療時，加強病

2、情觀察，嚴格操作規(guī)程，采取雙靜脈通道輸入，恢復期加強康復鍛煉。結果38例患者，35例臨床治愈，2例因錯過最佳治療時機留下不同程度的后遺癥，1例轉院治療失訪，無1例肺栓塞發(fā)生。結論對剖宮產者合理實施護理措施，可有效地降低下肢深靜脈血栓的發(fā)生?！娟P鍵詞】【關鍵詞】剖宮產；下肢；深靜脈血栓形成；護理；預防下肢深靜脈血栓是剖宮產術后常見并發(fā)癥之一，據統(tǒng)計55％發(fā)生于分娩或手術后3周內［1］，術后一旦并發(fā)下肢深靜脈血栓，不僅增加病人的痛苦，嚴重者

3、還會致殘，甚至發(fā)生肺梗塞而危及生命。因此越來越受到婦產科醫(yī)護人員的重視。1999年1月～2005年6月我院婦產科共實施剖宮產術3196例，其中38例有下肢深靜脈血栓形成，通過及時的治療和護理有效地預防了嚴重并發(fā)癥的發(fā)生?，F總結報告如下。1資料與方法11臨床資料38例下肢深靜脈血栓形成患者，年齡23～39歲；發(fā)病時間：術后6h3例，術后12h2例，術后5天10例，術后7天15例，術后1231313飲食護理避免食用生硬食物，給予低脂、清淡、

4、高蛋白、高熱量、高纖維飲食，以增強體質。保證水分攝入，多飲水可降低血液粘稠度，增加血流速度，術后3h即可進食米粥，以增加體液，防止脫水［2］。保持大便通暢，避免便秘，以防腹壓增加，影響下肢靜脈回流。1314熱敷血栓溶解后，即用50％硫酸鎂加溫到50℃左右，將紗布蘸濕后放在肢體患處，反復多次。硫酸鎂具有擴張血管、解痙止痛作用。高滲鎂可吸附水分，有消腫和促進側枝循環(huán)建立作用。132抗凝溶栓時的護理1321病情觀察每日測量并記錄肢體周徑2次，

5、同時觀察皮溫、色澤、淺靜脈怒張及動脈搏動情況，如患肢疼痛減輕，腫脹逐漸消退，皮膚顏色轉紅，皮膚溫度轉暖，表示治療有效，反之則不佳。用藥過程中要注意觀察有無齒齦異常出血、血尿、黑便，尤其要注意有無頭痛、嘔吐、意識障礙等顱內出血跡象。遵醫(yī)囑按時抽血化驗血常規(guī)、血小板計數、凝血酶原時間，抽血時應做到一針見血，保證標本符合檢測要求。1322靜脈給藥途徑采用雙路靜脈輸液方式，即選用上肢靜脈輸入常規(guī)藥物，選擇患肢足背靜脈作為輸入抗凝溶栓藥物專用通道