北京市修理計(jì)量器具許可證申請(qǐng)、考核表

1、1修理計(jì)量器具許可證申請(qǐng)、考核表修理計(jì)量器具許可證申請(qǐng)、考核表（示范文本）（示范文本）單位名稱（加蓋公章）單位名稱（加蓋公章）北京市XXXXX有限公司(單位名稱和單位公章應(yīng)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照及組織機(jī)構(gòu)代碼名稱完全一致)組織機(jī)構(gòu)代碼組織機(jī)構(gòu)代碼123456789123456789法人代表姓名法人代表姓名XXX(法定代表人名稱與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致)單位地址單位地址北京市XX區(qū)XX街XXX號(hào)郵政編碼郵政編碼100029100029已獲得各類認(rèn)證情況已獲得各

2、類認(rèn)證情況√?質(zhì)量體系；質(zhì)量體系；?計(jì)量體系；計(jì)量體系；?環(huán)境體系；環(huán)境體系；?其他其他申辦類型申辦類型?首次申請(qǐng)首次申請(qǐng)?增項(xiàng)增項(xiàng)√?復(fù)查換證復(fù)查換證?場(chǎng)地遷移換證場(chǎng)地遷移換證?其他其他申辦人姓名申辦人姓名XXX單位電話單位電話XXXXXXXX申辦人手機(jī)號(hào)申辦人手機(jī)號(hào)XXXXXXXXXXX單位電子信箱單位電子信箱XXXcompany@XXXcompany@單位傳真電話單位傳真電話XXXXXXXX一、申報(bào)項(xiàng)目（一、申報(bào)項(xiàng)目（按計(jì)量檢定規(guī)

3、程填寫，申報(bào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容多不夠填寫時(shí)可另附紙?zhí)顚懓从?jì)量檢定規(guī)程填寫，申報(bào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容多不夠填寫時(shí)可另附紙?zhí)顚懀┬蛱?hào)計(jì)量器具計(jì)量器具名稱名稱規(guī)格(測(cè)量范圍測(cè)量范圍)準(zhǔn)確度準(zhǔn)確度（最大允（最大允許誤差）許誤差）計(jì)量檢定規(guī)程名計(jì)量檢定規(guī)程名稱及代號(hào)稱及代號(hào)型批目錄分型批目錄分類及代號(hào)類及代號(hào)計(jì)量器具名計(jì)量器具名稱及代碼稱及代碼備注備注1燃油加油機(jī)XX0.2JJG443燃油加油機(jī)檢定規(guī)程15加油機(jī)121405500燃油加油機(jī)復(fù)查注：1、計(jì)量器具一定是在

4、新的型批目錄內(nèi)的計(jì)量器具；2、填寫“計(jì)量檢定規(guī)程名稱及代號(hào)”、“型批目錄分類及代號(hào)”、“計(jì)量器具名稱及代碼”時(shí)網(wǎng)上選項(xiàng)。二、企業(yè)基本情況二、企業(yè)基本情況企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型：企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型：股份有限公司職工人數(shù)：80修理計(jì)量器具產(chǎn)品修理計(jì)量器具產(chǎn)品：加油機(jī)企業(yè)規(guī)模：□大型模：□大型□中型□中型√□小型□小型已獲修理計(jì)量器具許可證編號(hào)：已獲修理計(jì)量器具許可證編號(hào)：京制XXXXXX號(hào)有效許可證數(shù)量：有效許可證數(shù)量：1有效期至：有效期至：2010062

5、0修理具體地址及郵政編碼：修理具體地址及郵政編碼：北京市XXX區(qū)XXX街XXX號(hào)；100010異地修理分支機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)：異地修理分支機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)：2101234567890負(fù)責(zé)人：XX聯(lián)系電話：123456三、考核情況（三、考核情況（考核結(jié)論申請(qǐng)人不填寫，考核組填寫考核結(jié)論申請(qǐng)人不填寫，考核組填寫）１、修理所需關(guān)鍵設(shè)備：１、修理所需關(guān)鍵設(shè)備：項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目序號(hào)名稱名稱基本情況基本情況考核結(jié)論考核結(jié)論1XXXX2XXXX3企業(yè)承諾依據(jù)《

6、中華人民共和國(guó)行政許可法》和有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本企業(yè)承諾如下：1、所提交的全部申請(qǐng)材料真實(shí)、合法、有效。2、嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家計(jì)量器具型式評(píng)價(jià)大綱、國(guó)家計(jì)量檢定規(guī)程的要求，承擔(dān)違反法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定所產(chǎn)生的一切后果。3、已按照行政許可有關(guān)規(guī)定和要求完成了申辦行政許可的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，可以隨時(shí)接受評(píng)審、審查或檢驗(yàn)檢測(cè)。4、獲得許可后，嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的行政許可條件從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，并保證持續(xù)滿足許