內鏡消毒滅菌效果監(jiān)測制度

1、內鏡消毒滅菌效果監(jiān)測制度內鏡消毒滅菌效果監(jiān)測制度一、每日定時對消毒劑濃度監(jiān)測并做好記錄，保證消毒效果。消毒劑使用的時間不得超過產品說明書規(guī)定的使用期限。二、每月對滅菌后的內鏡進行生物學監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。每季度對消毒后的內鏡進行生物學監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。三、內鏡的消毒效果監(jiān)測采樣方法：監(jiān)測采樣部位為內鏡的內腔面。用無菌注射器抽取10ml含相應中和劑的緩沖液，從待檢內鏡活檢口注入，用15ml無菌試管從活檢出口收集，及時送檢，2小時內檢測。

2、結果判定：消毒后的內鏡合格標準為細菌總數20cfu件，不能檢出致病菌；滅菌后內鏡合格標準為無菌檢測合格。四、空氣凈化效果的監(jiān)測。監(jiān)測時間每季度采樣時間在消毒處理后、操作前進行采樣。采樣前，關好門、窗，在無人走動的情況下，靜止10min進行采樣。采樣方法沉降法1.布點：室內面積≤30m2，設內、中、外對角線三點，內、外點應距墻壁1m處；室內面積＞30m2，設四角及中央五點，四角的布點位置應距墻壁1m處。2.采樣：將普通營養(yǎng)瓊脂平皿(直徑為

3、9cm)放置各采樣點，采樣高護病房、血液病病區(qū)等；物體表面細菌菌落總數≤5cfucm2。兒科病房、母嬰同室、婦產科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應室、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房等，物體表面細菌菌落總數≤10cfucm2。六、醫(yī)務人員手衛(wèi)生效果的監(jiān)測監(jiān)測時間每季度采樣時間在接觸患者、進行診療活動前采樣。采樣方法被檢者五指并攏，用浸有含相應中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在