臨床檢驗基礎考題及答案

1、1、成人毛細血管采血常用部位是（D）A.手背B.肘部C.足跟D.手指E.耳垂2、哪一凝血因子不是內源性凝血途徑中的凝血因子(E）A.FactXIB.FactVIIIC.FactXIID.FactIXE.FactVII3凝血試驗，首選的抗凝劑是:（E）A、肝素B、EDTAK2C、EDTANa2D、草酸鹽E、枸櫞酸鈉4、瑞氏染色法的染色作用：（C）A.物理吸附B.化學親合C.物理吸附和化學親合D.化學結合E.物理性結合5.下列何種物質被公認

2、為是最強有力的促紅細胞緡錢狀聚集的物質：（B）A、白蛋白B、纖維蛋白原C、γ球蛋白D、β球蛋白E、膽固醇6.門診患者做尿常規(guī)分析，常采用下列哪種尿標本（B）A晨尿B隨機尿C清潔尿D3h尿E24h尿7.患傳染性單核細胞增多癥時，血涂片可發(fā)現(xiàn)較多的細胞是：（D）A.大單核細胞B.中性粒細胞中毒變性C.幼稚單核細胞D.異型淋巴細胞E.幼稚粒細胞8.血紅蛋白的組成是由（A）A.球蛋白和亞鐵血紅素B.鐵原子和原卟啉C.血紅素和鐵原子D.α2β肽鏈

3、E.血紅素和白蛋白9.下列哪種尿標本經(jīng)加熱后渾濁可消失（C）A膿尿B菌尿C結晶尿D脂肪尿E乳糜尿10白陶土可激活的凝血因子是：（D）A、IB、ⅡC、ⅩD、ⅫE、Ⅲ11臨床判斷消化道出血完全停止的最可靠實驗指標結果是（C）A糞鏡檢無紅細胞B無柏油樣黑便C糞隱血試驗陰性D糞膽素試驗陰性E糞膽原試驗陰性12通過糞便檢查可確定疾?。–）A消化道惡性腫瘤B消化道潰瘍C腸道寄生蟲D肝臟疾病E消化不良13正常精液液化時間不超過（E）A5minB10m

4、inC20minD25minE30min14正常前列腺液鏡檢時可見大量（B）A草酸鈣結晶B卵磷脂小體C上皮細胞D中性粒細胞E夏科萊登結晶15血小板計數(shù)是研究：（C）A.止血障礙的重要指標B.凝血障礙的重要指標C.止血和凝血障礙的重要指標D.毛細血管壁完整性指標E.血管內皮完整性指標16.妊娠實驗測定的激素是：（D）A.雌激素B.胎盤催乳素C.胎盤專一性蛋白D.絨毛膜促性腺激素E.孕激素17正常情況下酮體的產(chǎn)生是在：（A）A.肝臟B.腎臟

5、C.胰臟D.腦垂體E.腎小管18腎小管蛋白尿是指：（A）A.原尿中蛋白質不能被腎小管回吸收B.腎小球濾過膜的損傷C.腎臟被動性充血D.腎血管作用使用血管內皮細胞受損，血管通透性增加，（1分）以致血管內大分子物質和細胞通過血管壁而滲出血管外、組織間隙及漿膜腔所形成的積液。（1分）4顆粒管型:在管型的內容物中，內含大小不同的顆粒物，其量超過13面積時稱為顆粒管型。（3分）5、卡波環(huán):在嗜多色性或堿性點彩紅細胞的胞質中出現(xiàn)的紫紅色細線圈狀結構

6、，有時繞成8字形。（3分）得分閱卷人四、簡答題（共2題，每題5分，共10分）1、異型淋巴細胞種類（5分）Ⅰ型（空泡型）（1分）：最多見。胞體比正常淋巴細胞稍大，多為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。核圓形、腎形或分葉狀、常偏位。染色質粗糙，呈粗網(wǎng)狀或小塊狀，排列不規(guī)則。胞質豐富，染深藍色，含空泡或呈泡沫狀。（1分）Ⅱ型（不規(guī)則型）（1分）：胞體較大，外形常不規(guī)則，可有多數(shù)足。核形狀及結構與Ⅰ型相同或更不殊途同歸，染色質較粗糙致密。胞質量豐富，染色

7、淡藍或灰藍色，有透明感，邊緣處著色較深藍色?？捎猩贁?shù)空泡。（1分）Ⅲ型（幼稚型）（0.5分）：胞體較大，核圓形或卵圓形。染色質細致呈網(wǎng)狀排列，可見12個核仁，胞質深藍色，可有少數(shù)空泡（0.5分）。2加熱乙酸法測定尿蛋白的原理？（5分）流動_流動_加熱煮沸使蛋白變性、凝固，(1分)然后加稀酸使尿液pH降低，并接近尿蛋白質等電點(pH4.7)，(2分)使變性凝固的蛋白質在含有適量無機鹽狀況下進一步沉淀(1分)，同時可消除某些磷酸鹽和碳酸鹽析

8、出所造成的混濁干擾。(1分)得分閱卷人五、問答題（共2題，共15分）1、血沉增快的病理臨床意義？（8分）①各種炎癥（1分）：細菌性急性炎癥時，血中急性反應物質迅速增多主要有釋放增多所致。風濕熱的病理改變，結締組織性炎病癥，其活動期血沉增快。慢性炎癥如結核病時，纖維蛋白原及免疫球蛋白含量增加，血沉增快。臨床上最常用血沉來觀察結核病及風濕熱有無活動性及其動態(tài)變化。（1分）②組織損傷及壞死（1分）：較大的手術創(chuàng)傷可導致血沉增快，如無合并癥，一