抗生素聯(lián)合應用原則

1、抗生素聯(lián)合應用原則抗生素聯(lián)合應用原則濫用抗生素，可能造成某些微生物不斷地變異并對藥物產(chǎn)生耐濫用抗生素，可能造成某些微生物不斷地變異并對藥物產(chǎn)生耐受性，終究結果將是某些微生物變異速度遠遠快于人類研發(fā)新藥的受性，終究結果將是某些微生物變異速度遠遠快于人類研發(fā)新藥的速度，導致超級細菌會慢慢無藥可醫(yī)，我們只能眼睜睜的望著病人速度，導致超級細菌會慢慢無藥可醫(yī)，我們只能眼睜睜的望著病人遭受細菌的侵襲。遭受細菌的侵襲。以下是抗生素聯(lián)合應用一些原則和技

2、巧，希望能在阻止抗生素以下是抗生素聯(lián)合應用一些原則和技巧，希望能在阻止抗生素濫用中起到一些微薄之力。濫用中起到一些微薄之力?？股氐穆?lián)合應用抗生素的聯(lián)合應用1、ABAB→ABAB→協(xié)同作用協(xié)同作用2、AB=AB→AB=AB→累加作用累加作用3、ABBAB）→無關作用無關作用4、ABBAB）→拮抗作用拮抗作用聯(lián)合用藥指征聯(lián)合用藥指征1、病因未明而又危機生命的嚴重感染、病因未明而又危機生命的嚴重感染2、混合感染、混合感染而是在藥理或理化方面

3、產(chǎn)生相互作用，以致引起不良反應，嚴重時而是在藥理或理化方面產(chǎn)生相互作用，以致引起不良反應，嚴重時甚至導致死亡，值得注意的是，聯(lián)合的藥物越多，產(chǎn)生不良反應的甚至導致死亡，值得注意的是，聯(lián)合的藥物越多，產(chǎn)生不良反應的可能性就越大。可能性就越大?？赡苡行У膸追N抗菌藥物聯(lián)合可能有效的幾種抗菌藥物聯(lián)合病原微生物病原微生物聯(lián)合形式聯(lián)合形式金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌苯唑西林苯唑西林慶大霉素，頭孢唑林或萬古霉素慶大霉素，頭孢唑林或萬古霉素利福平利福平

4、草綠色鏈球菌草綠色鏈球菌青霉素青霉素鏈霉素鏈霉素腸球菌屬腸球菌屬氨芐西林氨芐西林慶大霉素，萬古霉素慶大霉素，萬古霉素慶大霉素慶大霉素結核桿菌結核桿菌利福平利福平異煙肼異煙肼吡嗪酰胺或乙胺丁醇吡嗪酰胺或乙胺丁醇綠膿桿菌綠膿桿菌哌拉西林哌拉西林阿米卡星，頭孢哌酮或頭孢他啶阿米卡星，頭孢哌酮或頭孢他啶氨基糖苷類，氟喹諾酮類氨基糖苷類，氟喹諾酮類氨基糖苷類氨基糖苷類其他格蘭陰性桿其他格蘭陰性桿菌β—內酰胺類（哌拉西林，第一二三四代頭內酰胺類（哌

5、拉西林，第一二三四代頭孢菌素）孢菌素）氨基糖苷類（慶大霉素、阿米卡氨基糖苷類（慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素、奈替米星）星、妥布霉素、奈替米星）深部真菌深部真菌兩性霉素兩性霉素BB氟胞嘧啶氟胞嘧啶大環(huán)內酯類是一類具有大環(huán)內酯類是一類具有1414、1515、1616元大環(huán)內酯環(huán)共同化學結構元大環(huán)內酯環(huán)共同化學結構的抗生素，現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)第一個不引起耐藥的酮基大環(huán)內酯類抗生素，的抗生素，現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)第一個不引起耐藥的酮基大環(huán)內酯類抗生素，這里詳細介