子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥_第1頁
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文檔簡介

1、子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥子宮內膜異位癥(內異癥,endometriosis,EMS)是育齡婦女的常見病,發(fā)病機理尚未完全清楚。目前,為多數(shù)學者所接受的是經血逆流子宮內膜種植學說,但此學說不能解釋為什么多數(shù)婦女有經血逆流,卻只有極少數(shù)發(fā)生內膜異位種植。研究表明,個體因素如遺傳、內分泌障礙、免疫功能異常影響著內異癥的發(fā)病。子宮內膜異位癥宮內膜異位癥一、定義子宮內膜異位癥簡稱內異癥,是指子宮內膜組織也就是腺體或間質出現(xiàn)在子宮內膜以外的部位此

2、時稱之為子宮內膜異位癥。二、子宮內膜異位癥的特點二、子宮內膜異位癥的特點一、多發(fā)于生育年齡的婦女;二、主要引起疼痛及不孕;三、發(fā)病率有明顯上升的趨勢;四,臨床癥狀與體征及疾病的嚴重性不成比例;五、病變廣泛粘連嚴重;六、激素的依賴性容易復發(fā)。(1)Ⅰ型,指的是囊腫直接小于兩厘米,囊壁有粘連、層次不清,手術不易剝離。(2)Ⅱ型又分為ABC三種:ⅡA型的特點是內膜種植灶比較表淺,累及卵巢的皮質,沒有達囊腫壁,常常合并有功能性囊腫,手術容易剝離

3、。ⅡB型的內異癥的種植灶已經累及巧克力囊腫壁,但是與卵巢皮質的界限清楚,手術比較容易剝離。ⅡC型異位種植灶往往穿透到囊腫壁,并向周圍擴展,囊腫壁與卵巢皮質緊密粘連,并伴有纖維化或者是多房,卵巢與盆側壁粘連,體積較大,手術不宜剝離。3深部浸潤性子宮內膜異位癥:深部浸潤性子宮內膜異位癥指的是病灶浸潤深度大于等于5毫米,常常見于宮骶韌帶、子宮直腸陷凹、陰道穹窿、直腸陰道隔等部位。其中直腸陰道隔出現(xiàn)子宮內膜異位癥時,又分為兩種情況,一種是甲性的

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