醫(yī)療安全防范及事故應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)療安全防范及事故應(yīng)急預(yù)案為進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，最大限度地減少醫(yī)療事故和差錯(cuò)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院的醫(yī)療秩序，確保醫(yī)療安全，特制定本預(yù)案。一、醫(yī)療安全防范預(yù)案（一）（一）總則總則1.各醫(yī)療、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞確保醫(yī)療質(zhì)量建立健全和完善與落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度；2.各科搶救醫(yī)療設(shè)施要處于完好備用狀態(tài)，做到隨時(shí)可以投入使用，對(duì)于重大搶救，醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行使用調(diào)配

2、；3.全體醫(yī)務(wù)人員要有全局觀念，科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門(mén)診與急診之間，門(mén)急診與病房之間應(yīng)積極互相配合；4.嚴(yán)禁在患者及其家屬面前談?wù)撏兄g對(duì)診療的不同意見(jiàn)，嚴(yán)禁誹謗他人，抬高自己的不符合醫(yī)療道德的行為；5.禁止手術(shù)中談?wù)摕o(wú)關(guān)或不利于醫(yī)療過(guò)程的話(huà)題；6.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)禁推諉病人；任何情況下，對(duì)危、急、重病人，都要實(shí)行先救治的原則；7.任何情況下，未具備執(zhí)業(yè)資格的見(jiàn)習(xí)醫(yī)師均不2.所有“綠色通道”在開(kāi)通的同時(shí)，必須向病員

3、或其家屬講明預(yù)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用，要留有充分的余地，并且要履行知情同意和有患者或其家屬的簽字認(rèn)可；3.各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性，合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序，重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)，包括陽(yáng)性結(jié)果及有鑒別診斷意義的陰性結(jié)果，應(yīng)認(rèn)真分析，所有資料需要妥善保管；4.合理使用藥物，注意藥物的配伍禁忌和毒副作用。嚴(yán)禁濫用抗菌藥物及激素，使用二線(xiàn)抗菌藥物時(shí)經(jīng)主治以上醫(yī)師或者科主任、院長(zhǎng)簽字，特殊抗菌藥物須經(jīng)專(zhuān)家會(huì)診同意，

4、聯(lián)合用藥指征明確，更改用藥及用藥效果有分析；5.重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮各科院內(nèi)感染監(jiān)控小組的作用，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染要及時(shí)報(bào)告，不得隱瞞；6.輸血前必須進(jìn)行HIV、HAV、HCV、HBsAg、梅毒血清抗體等檢查；輸血有輸血反應(yīng)的應(yīng)填寫(xiě)患者輸血反應(yīng)回報(bào)單，報(bào)告血庫(kù)。7.各醫(yī)技科室在接到急診檢查申請(qǐng)后必須盡快安排，急診化驗(yàn)必須在接到標(biāo)本后30分鐘內(nèi)出其結(jié)果（個(gè)別檢查項(xiàng)目除外），急診患者床旁B超必須及時(shí)完成；8.藥劑科要保