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文檔簡介
1、1腦梗塞中醫(yī)護理腦梗塞中醫(yī)護理腦梗塞是指各種栓子隨血流進入顱內動脈系統(tǒng)使血管急性閉塞,有或無高血壓、糖尿病、心臟病病史,急性起病,可有一側肢體麻木,無力或癱瘓,伴惡心,嘔吐,嚴重者進入昏迷狀態(tài)。病位在心腦腎。多因素體痰熱內盛、陰虛陽亢或氣血虧虛,加之飲食、情志、勞倦等所致。臨床分為中臟腑、中經絡。一、護理評估1、癥狀:以半身不遂,口舌歪斜,言語不利,偏身麻木,甚則神志恍惚、昏迷為主證。常有眩暈、頭痛、心悸等病史。2、心理社會狀況:病發(fā)多
2、有情志失調,飲食不當或勞累等誘因。3、多急性起病,有漸進發(fā)展過程。好發(fā)于40歲以上中老年人。4、發(fā)病之前多有頭暈、頭痛,一側肢體麻木,視物昏花等先兆癥狀。5、有高血壓、糖尿病、心臟病病史(或無)。6、頭顱CT、磁共振等檢查可明確梗塞部位。7、辨證:⑴正氣不足,脈絡空虛,氣虛腠理不密,衛(wèi)外不固,風邪乘虛入侵脈絡,由氣血痹阻以致發(fā)生半身不遂,口舌歪斜。⑵久病年邁,病后體弱,或年老體衰而致精血不足,水不涵木,肝失所養(yǎng),肝陽偏亢化風,風挾痰邪上
3、擾清竅阻滯脈絡而發(fā)中風⑶飲食不節(jié),勞倦內傷,由肝旺乘脾,脾失健運,聚濕生痰,痰3并詳細記錄。8、給藥護理①中藥湯劑適宜溫服,每日1劑,分2次于飯后服用。②吞咽困難者可將丸藥、片劑研碎后加溫水送服。③神志不清者適宜采用鼻飼法給藥。④服用阿司匹林等藥物者,一般適宜在飯后服藥,服藥期間應注意觀察有無胃痛,腹部不適等,必要時送驗大便,以防止消化道出血。⑤使用脫水劑者,應根據(jù)情況合理分配液體輸入量。20%甘露醇250ml靜脈輸入,應在30分鐘內輸
4、入完畢,防上藥液外溢。9、飲食護理:①以清淡(少油、低鹽)易消化為原則,多食水果、蔬菜和含纖維素的食物,忌肥甘、甜膩、辛辣、助火生痰之品,如動物脂肪、內臟及辣椒等調味品。②意識障礙、吞咽困難者,可選用鼻飼法進食流質、半流質,如牛奶、菜湯、米湯、豆?jié){、藕粉等。中經絡者可給予半流質、軟食。10、情志護理:中風者多為五志過極,心火暴盛,水不涵木,夾痰夾火,橫竄經隧,故要耐心做好情志調暢,給予疏導、解釋和安慰,使病人了解有關疾病的調護知識,解除
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