《社會保險法》帶給勞動者六大利好_第1頁
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1、《社會保險法社會保險法》帶給勞動者六大利好帶給勞動者六大利好《社會保險法》于2011年7月1日起實施,該法填補了我國社會保障領(lǐng)域立法的空白,在民生保障方面邁出歷史性的步伐,對于完善我國社會保險體系具有重要意義。其中,《社會保險法》賦予了勞動者更多的法定權(quán)利,對于更好地維護勞動者的合法權(quán)利意義重大。醫(yī)療費用異地報銷不是夢【案例】2009年冬天,家住河北省石家莊市的劉老太來到北京,幫助兒子、兒媳照顧剛剛出生的孫子。一家人本來其樂融融,沒料到

2、的是劉老太由于操勞過度誘發(fā)了腦血栓。在北京的醫(yī)院住了一個月之后,花費了一萬多的醫(yī)藥費還是不見好轉(zhuǎn)。這時候,劉老太自己開始著急回家了,原因就是劉老太在北京沒有繳納醫(yī)療保險,沒有辦法報銷醫(yī)藥費用,在北京看病負擔(dān)太重。但是劉老太的兒子、兒媳又擔(dān)心老人家回到石家莊市沒人照顧,不利于病情的控制。一方面是高額的醫(yī)藥費用無法報銷,一方面是獨自住在醫(yī)院無人照料,面對兩難的選擇,劉老太一家人犯了難?!痉ü俳庾x】《社會保險法》規(guī)定,參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由

3、基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。由此可以預(yù)見,隨著《社會保險法》及其配套細則的實施,像劉老太一家的上述擔(dān)心即將成為歷史。因為今后這些都是社保和醫(yī)療單位的事,看病人只要直接拿著醫(yī)??ㄔ谒诘乜床【统闪?,哪些是自己支付的,哪些可以報銷的,直接就用社?;鸾Y(jié)算了。此外,《社會保險法》規(guī)定,個人跨統(tǒng)籌

4、地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。養(yǎng)老保險繳費年限長短皆可、均能享受【案例】老王在上世紀(jì)七八十年代一直在河北一家大型國企工作,九十年代末以“停薪留職”的方式離開了該國企,來到北京的一家民營企業(yè)淘金。2005年,達到退休年齡的老王面對退休問題卻犯了難。因為北京和河北兩地的社保局都拒絕為其辦理退休手續(xù)及支付退休金。北京方面的答復(fù)是老王在北京繳納養(yǎng)老保險不到十五年,無法辦理退休手續(xù)并領(lǐng)取養(yǎng)老金;河北方面的解釋是按國務(wù)

5、院有關(guān)規(guī)定,老王在北京工作多年,應(yīng)在北京辦理退休手續(xù)并領(lǐng)取養(yǎng)老金??蓱z老王辛辛苦苦工作了一輩子,到頭來卻成了老無所養(yǎng)?!痉ü俳庾x】【法官解讀】《社會保險法》規(guī)定失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇。失業(yè)人員應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費。由此可見,在《社會保險法》實施后小韓在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,個人不再繳納醫(yī)療保險費,但可以繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇,報銷的醫(yī)療費用

6、也不再打折。當(dāng)然,小韓享受此待遇的前提條件是在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間。根據(jù)《社會保險法》,失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金需符合以下條件:(一)失業(yè)前用人單位和本人已繳納失業(yè)保險費滿一年的;(二)非因本人意愿中斷就業(yè)的;(三)已進行失業(yè)登記,并有求職要求的。生育醫(yī)療費用待遇一人繳費夫妻共享【案例】小李和小張高中畢業(yè)后一起考到了北京的一所大學(xué),在大學(xué)時代成為了情侶。兩個人畢業(yè)后都留在了北京工作,并且結(jié)了婚。但是小李沒有找到能夠解決戶口的單位。工作了幾年

7、小李的單位都沒有辦法為其繳納生育保險,因為目前北京沒有為外地女職工繳納生育保險的規(guī)定。因為擔(dān)心高額的生育費用無法報銷,小李和小張一直都不敢生育?,F(xiàn)在他們所盼望的就是哪一天小李的單位能夠給她繳納了生育保險,那樣他們就能夠生下自己的寶寶?!痉ü俳庾x】《社會保險法》規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由用人單位按國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。用人單位已繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待

8、遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。該條規(guī)定將未就業(yè)的職工配偶納入生育保險,改變了原有生育保險只保參保人員的作法,充分體現(xiàn)我國社會保障制度是要保障公民在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法獲得物質(zhì)幫助權(quán)利的建制本意。相信隨著《社會保險法》的實施以及北京市相關(guān)政策的出臺,案例中小張和小李的擔(dān)心即將成為多余。用人單位社保繳費不給也得給長期以來,我國社會保障立法主要散見于一些行政法規(guī)、規(guī)章和政策中,權(quán)

9、威性不足,法規(guī)之間缺乏銜接。部分企業(yè)拒繳、少繳、漏繳、拖欠社保費的現(xiàn)象層出不窮,直接影響參保人員的切身利益,造成他們斷保、不能或不能及時享受有關(guān)社保待遇?!渡鐣kU法》規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。用人單位不辦理社會保險登記,由社會保險行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位及其直

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