尿常規(guī)檢驗參考值、臨床意義_第1頁
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文檔簡介

1、1尿液常規(guī)檢查包括一般性狀檢查,化學檢查和顯微鏡檢查三個方面。一、一般性狀檢查一般性狀檢查包括尿量、尿色、尿的氣味及尿的比重、酸堿度的檢查。(一)尿量正常人每日的尿量約為10002000亳升。尿量異常的幾種情況——1、多尿每日的尿量在2500毫升以上稱為多尿。多見于下列疾?。?)內分泌疾?。喝缣悄虿 ⒃l(fā)性甲狀旁腺功能亢進及原發(fā)性醛固酮增多癥等。(2)腎臟疾病:如慢性腎盂腎炎、高血壓腎病、慢性腎小管功能衰竭等。(3)精神性多尿:多因精神

2、因素引起,如緊張、工作壓力太大等。2、少尿或無尿每日尿量在400毫升以下稱為少尿,而每日尿量在100毫升以下稱為無尿。常見于以下疾病:(1)腎臟疾?。喝缂毙阅I小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作,急性腎功能衰竭等。(2)各種原因所引起的休克、嚴重脫水或電解質紊亂,或各種原因所引起的的尿路梗阻。(二)顏色正常新鮮的尿液為淡黃色透明的液體。放置一段時間后可見微量絮狀沉淀。尿色的深淺常與食物、藥物及尿量多少有關。常見的顏色異常的尿液有以下幾種——1、紅

3、色尿液內含有一定量的紅細胞時尿液呈紅色,醫(yī)學上稱為血尿。常見于腎結核、腎腫瘤、腎或泌尿道結石、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等。也可見于出血性疾病,如血小板減少性紫癜、血友病等。注意:當服用色素、藥物等也會造成紅色的尿液,需認真鑒別。2、醬油或濃茶色3若尿液呈蘋果樣氣味,則多見于糖尿病酮癥酸中毒的患者。此外,進食某些食物,如蒜、蔥后也可使尿液呈特殊氣味?!瘜W檢查(一)蛋白質定量測定為24小時的尿液中約含2080毫克,定性試驗呈陰性

4、反應。當尿蛋白含量大于100毫克升(或大于150毫克24小時尿),尿蛋白定性試驗呈陽性反應時,稱為蛋白尿。常見于下列疾病——1、腎臟疾?。喝缂薄⒙阅I炎,各種原因引起的腎病綜合征。2、泌尿系統(tǒng)感染:如腎盂腎炎、膀胱炎或腎結核等3、其他疾病:如心臟功能不全、高血壓性腎病、糖尿病性腎病、甲狀腺功能亢進癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、敗血癥、白血病等。(二)葡萄糖正常人尿內可有微量葡萄糖,約0.565.0毫升24小時,定性試驗為陰性。當血糖濃度超過8.8

5、8毫摩爾升,定性試驗為陽性反應,稱為糖尿。常見于下列疾病,如糖尿病、甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤等。此外,顱內壓增高,如腦震蕩、腦瘤等也可出現(xiàn)糖尿。(三)酮體酮體為脂肪代謝未完成的產(chǎn)物,酮體在尿中出現(xiàn)就稱為酮尿。常見于嚴重糖尿病、酸中毒、急性胃腸炎伴嚴重脫水、妊娠劇吐、中毒性休克或過度饑餓等。(四)亞硝酸鹽正常人尿液中含有一定是的硝酸鹽,亞硝酸鹽含量極少,定性試驗為陰性。當泌尿系存在感染,硝酸鹽轉變?yōu)閬喯跛猁}的量增多,尿中亞硝酸鹽可呈陽性

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