相對無痛牙科治療技術的臨床應用

1、相對無痛牙科治療技術的臨床應用,北京協(xié)和醫(yī)院口腔科無痛牙科治療中心 萬闊,相對無痛牙科治療技術的概念,整個牙科治療過程基本無痛內容包括麻醉技術和治療過程與心理因素有關系水平隨著牙科設備的創(chuàng)新而提高,相對無痛牙科治療技術的內容,確立愛傷觀念：注重細節(jié)采取完善的麻醉方法：徹底無痛掌握相對無痛麻醉技術盡量選擇無痛治療和麻醉設備,確立愛傷觀念,為什么要強調確立愛傷觀念？歷史原因造成缺乏愛傷觀念缺乏相關知識如何確立愛傷觀念

2、？注重細節(jié)把“無痛”放在首位,采取完善的麻醉方法,麻醉藥物的選擇麻醉設備的選擇基本麻醉技術的復習無痛麻醉技術簡介常見問題探討,麻醉藥物的選擇,局麻藥物發(fā)展歷史局麻藥物的分類和特性常用麻醉藥物的選擇血管收縮藥物的選擇表面麻醉劑的選擇：EMLA，噴霧劑，丁卡因。,局部麻醉設備的選擇,注射器：常規(guī)注射器、一次性注射器、加壓注射器、無針注射器、計算機控制局麻注射系統(tǒng)。注射針頭的選擇：大號或小號（25~30）25號以下

3、利于回吸。紗布止血鉗,基本麻醉技術的常見問題,各種麻醉技術的適應癥如何使麻醉過程無痛如何利用現有麻醉技術達到徹底無痛（麻醉失敗的原因及補救）,上頜麻醉技術總結,技術相對簡單，成功率高。失敗主要是由骨板致密造成補充麻醉往往需要特殊器械并發(fā)癥往往被忽視,下頜麻醉技術總結,技術復雜，成功率低。補充麻醉需要掌握新的麻醉技術無痛技術往往被忽視,病例思考一,上頜尖牙到尖牙的活髓牙冠修復，采用什么麻醉，注意事項？上頜第一前磨牙到第

4、一前磨牙的活髓牙冠修復，采用什么麻醉，注意事項？兒童上頜第二乳磨牙頰側骨膜上麻醉效果不好，如何補救？,病例思考二,下頜第一磨牙殘根根管治療后，擬作冠延長術，如何麻醉？下頜第一磨牙牙髓炎開髓疼痛（下牙槽神經阻滯麻醉后），原因可能有哪些？有幾種補充麻醉方案可選？側切牙到側切牙的牙髓治療如何麻醉？,相對無痛（無創(chuàng)）注射技術,表麻：藥物選擇、技巧、時間。部位：穿刺粘膜、致密和疏松組織、骨膜表面。年齡及痛域局麻設備的使用技巧錄像,常

5、見問題討論,抗心率失常和局麻用的利多卡因有什么不同？作用、給藥速率。血管加壓藥物的使用如何選擇？全身情況、麻醉要求為什么內科醫(yī)師經常反對使用腎上腺素？作用、濃度。局麻藥物要加熱嗎？略低于室溫即可。局麻藥物要堿化嗎？可以，注意保質期。一定要表麻嗎？是的，注意藥物選擇及使用方法。腭側注射會疼嗎？不會，注意技巧。注射時的灼熱感是怎么回事？PH值過低，可以堿化或慢速給藥。局麻要會過量嗎？會，尤其是兒童。,不同治療措施麻醉注意事項