血壓的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)

1、家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié),張雄浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理教研室,1. 實(shí)驗(yàn)?zāi)康?掌握：動(dòng)脈插管直接測(cè)量動(dòng)脈血壓的實(shí)驗(yàn)方法；了解神經(jīng)和體液因素對(duì)動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)；,利用動(dòng)脈插管的方法直接測(cè)量動(dòng)脈血壓。,2. 實(shí)驗(yàn)方法,實(shí)驗(yàn)材料1、動(dòng)物 家兔2、器械 動(dòng)物手術(shù)器材，動(dòng)脈插管 機(jī)械換能裝置 記錄系統(tǒng)3、藥品和試劑,實(shí) 驗(yàn) 步驟 I,儀器的連接

2、與標(biāo)定(實(shí)驗(yàn)室已準(zhǔn)備)連接壓力換能器和記錄通道設(shè)定血壓配置文件用水銀檢壓計(jì)定標(biāo)肝素生理鹽水填充測(cè)壓系統(tǒng),實(shí) 驗(yàn) 步驟 II,2、家兔麻醉稱(chēng)重麻醉：20%氨基甲酸乙酯(烏拉坦)，1 g/kg (5 ml/kg)，耳緣靜脈注射。固定：上肢在背側(cè)交叉，門(mén)齒的固定。,家兔頸部手術(shù),手術(shù)：頸部正中切口—鈍性分離組織—暴露氣管—鈍性分離雙側(cè)頸總動(dòng)脈和右側(cè)迷走神經(jīng)、減壓神經(jīng)（血管和神經(jīng)）—穿線備用。插管：左側(cè)頸總動(dòng)脈——結(jié)扎遠(yuǎn)心端

3、——夾閉近心端——向心方向插管——?jiǎng)用}插管固定。手術(shù)結(jié)束后給動(dòng)物靜脈注射肝素，全身抗凝，注射劑量為10mg/kg（1ml/kg），使家兔全身肝素化。,3. 觀察指標(biāo),1.觀察正常血壓曲線（一級(jí)波、二級(jí)波等）2.夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈 5～10 秒，血壓變化？3.電脈沖(5V, 25Hz)分別刺激減壓神經(jīng)外周端和中樞端，血壓變化?4.電脈沖(5V, 25Hz)刺激迷走神經(jīng)外周端，血壓變化?5. 0.01%乙酰膽堿 iv. 0.1 m

4、l /kg，血壓變化?6. 0.01%去甲腎上腺素 iv. 0.1 ml/kg ，血壓變化？,正常血壓,夾閉頸總動(dòng)脈脈,刺激迷走神經(jīng),注射去甲腎上腺素,,,,,,,4. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果,5. 討論(一),,血壓的調(diào)節(jié),神經(jīng) (中樞、交感、副交感),體液(腎素—— 血管緊張素—— 醛固酮系統(tǒng)),心臟(心肌收縮力、心率、節(jié)律等),血管(血管阻力、彈性

5、、血容量),血壓,,,,,,,討論(二),主動(dòng)脈弓,頸動(dòng)脈竇,主動(dòng)脈神經(jīng)（減壓神經(jīng)）,竇神經(jīng),延髓孤束核,,,心血管,,,交感神經(jīng),副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）,神經(jīng)反射對(duì)血壓的影響,,,,,討論(三),藥物因素對(duì)血壓的影響,去甲腎上腺素,心肌細(xì)胞ß1受體,心率?、 心收縮性?心搏量?,血管平滑肌?受體,血管收縮,血壓 ?,,,,,,,?受體阻斷劑（酚妥拉明）,,,,血管擴(kuò)張,血壓 ↓,實(shí)驗(yàn)結(jié)束,結(jié)扎頸總動(dòng)脈，拔出動(dòng)脈插