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文檔簡介

1、護士核心能力與分層培訓,如東縣中醫(yī)院黃海霞,一、護士核心能力,1、護士核心能力定義:國際護士會: 護士為病人提供安全及合乎倫理的護理服務所需要的知識、認知、技能、理解力、判斷力、以及個人特征和態(tài)度。我國定義: 是“從事護理服務的能力”,是心理、知識、素質、技能、態(tài)度等在護理服務中的外在綜合表現。,一、護士核心能力,2、內涵——五個方面專業(yè)基礎、專業(yè)技能、應急處理與搶救能力、教育與培訓能力、綜合管理能力是遞進關系國

2、內外一致的核心能力:知識、技能、態(tài)度,國外強調的:價值觀和個人特征,這兩點也非常重要,一、護士核心能力,3、特征需要長期培養(yǎng)、動態(tài)發(fā)展性、可評價性、價值性、獨特性、綜合性,一、護士核心能力,美國:評判性思維能力、評估能力、交流 能力和技術能力 具體細化:如評判性思維能力,包括質疑、分析、綜合、解釋、歸納、 演繹、推理、創(chuàng)新等,一、護士核心能力,中國注冊護士能力框架:分七個維度專業(yè)發(fā)展、倫理與法律實踐、人際關系、臨床護理、評

3、判性思維與科研、教育與咨詢、領導,一、護士核心能力,培養(yǎng)護士核心能力的意義:一、是護理專業(yè)人員必須具備的最主要的能力 二、反映醫(yī)院護理整體水平,是臨床高標準護理質量的保 證 三、是護理學科發(fā)展的需要,是提高護理人力資源管理效力的需要 四、能夠優(yōu)化護士能力結構,在變化的環(huán)境中重新獲得新的知識和技能,從而進一步提高整體素質,二、護士的分層培訓,低年資護士的階段特點:具有年輕、朝氣蓬勃、思維活躍、潛力較大、可塑性強

4、弱點:基礎知識不扎實、技能不熟練、缺乏溝通技巧、欠成熟,易受外界因素影響、缺評判性思維、安全意識淡、慎獨精神差、專業(yè)思想不穩(wěn)定、離職率高等,二、護士的分層培訓,高年資護士的階段特點:護理學科的帶頭人,具有專業(yè)知識豐富、臨床經驗豐富、工作能力強等特點,她們工作責任感強,參與科室教學、管理工作,受到尊重弱點:隨著年齡增長,頻繁的夜班及超負荷工作量,出現體力不支,健康受損;同時,護士在醫(yī)院中得不到足夠重視,得不到社會的承認和尊重,過低的工

5、資和福利待遇,過少的晉升及深造機會,導致挫敗感和工作積極性下降,出現安于現狀、不思進取。,二、護士的分層培訓,不同年資護士的培訓需求:2-4年護士:理論知識排前兩位的是,??浦R及危重癥監(jiān)護知識5-10年以上護士:對心電圖,護士的職業(yè)防護、影像知識需求強烈技能方面:新護士—基礎護理 2-3年護士—一般患者及危重癥護理和溝通能力 4-6年護士—重癥監(jiān)護,二、護士的分層培訓,不同職稱護士的培

6、訓需求:低職稱護士—對疾病護理、護理技術操作、急救知識技能需求大初、高級護士—對常用儀器、器械使用,??谱o理技術操作,新知識、新技能、科研方法與文獻檢索需求大,二、護士的分層培訓,國內護士分層培訓現狀:一、學分制二、臨床護士培訓存在的問題三、影響臨床護士參加培訓的因,二、護士的分層培訓,國外與境外護士分層培訓現狀: 美國:分層—助理護士、職業(yè)護士、注冊護士、高級實踐注冊護士 繼續(xù)教育:接受供職醫(yī)院的培訓(有專職培 訓

7、人員)、自學(函授或專門的教育網站)、接受各種特殊專業(yè)學術團體提供的培訓(政府認可的教學機構),二、護士的分層培訓,如東縣中醫(yī)院護理人員分層設置:N1級——成長期(助理護士/3年及以下護士、包括輪轉生)N2級——熟練期(責任護士/低年資護師、工作3年以上護士)N3級——精通型(責任組長/主管護師、高年資護師)N4級——專家型(護士長、??谱o士/副主任護師),二、護士的分層培訓,臺灣各階層護士訓練重點:分5層N(新手期)

8、、N1(學習期) 、N2、N3(勝任期)、N4(精通期)N1(學習期)—常見疾病護理;常見檢查治療;常見藥物應用;常用護理技術(包括CPR);常見患者護理問題;護理記錄;法律倫理與護理(醫(yī)療法、護理人員法介紹及患者的倫理困境);問題分析與處理(1);文獻查證與閱讀;案例分析;品質保證(1);護理品質概念介紹并參與活動。N2 —重癥患者的護理(含身、心、社會層面?zhèn)€案評估);護理與法律(醫(yī)療糾紛案 例討論);問題分析與處理(2);

9、案例分析、個案討論;品質保證(2);如何指定護理標準并參與活動。N3—教與學;危急處理;問題分析與處理(3);個案報告;品質保證(3);持續(xù)性護理品質改善方法。N4—護理行政(含成本分析的概念);研究概論;問題分析與處理(4);專案設計;品質保證(4);持續(xù)性護理品質改善報告1篇。,二、護士的分層培訓,護士分層培訓總目標及各層級護士培訓目標:總目標:崗前:N1N2N3,二、護士的分層培訓,主題一:分層培訓的必要性主題

10、二:設置崗前培訓、N1、N2、N3層級培訓的核心課程主題三:根據各層級護士的特點和崗位需要制定培訓目標主題四:以護士核心能力框架核心設置課程維度主題五:規(guī)范核心課程名稱,二、護士的分層培訓,主題一:課程設置體現層級遞進性主題二:授課內容理論與實際結合,不能脫離臨床實踐主題三:增強新護士溝通交流能力,順利完成角色轉換主題四:加強護士科研意識的培養(yǎng)主題五:強化各層級護士的安全意識主題六:操作培訓與視頻相結合,二、護士的分層培

11、訓,護士崗前培訓核心課程,二、護士的分層培訓,N1層級護士理論培訓核心課程,二、護士的分層培訓,,二、護士的分層培訓,N1級護士操作培訓核心課程,二、護士的分層培訓,二、護士的分層培訓,N2級護士理論培訓核心課程,二、護士的分層培訓,二、護士的分層培訓,N2級護士操作培訓核心課程,二、護士的分層培訓,N3級護士理論培訓核心課程,二、護士的分層培訓,二、護士的分層培訓,二、護士的分層培訓,N3級護士操作培訓核心課程,三、護士的實踐與考核,

12、年輕護士的實踐能力考核每日晨會提問N1每月理論、操作考核一次N2每兩月理論、操作考核一次N3每季度理論、操作考核一次,三、護士的實踐與考核,護士核心能力、分層培訓以及實踐與考核是一個規(guī)范化的護士繼續(xù)教育體系。 “核心能力”是護士分層培訓的“綱”,護士培訓要“綱舉目張” 每個科室都要制定,有本科室專業(yè)特點的核心能力與培訓,并進行考核,付諸實施。 只有這樣才能使我們護理水平不斷提高,才能確保病人有高品質的護理服

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