婦幼基本項目重點內容

1、婦幼基本公衛(wèi)項目重點內容西安市婦幼保健院,,第一部分 孕產(chǎn)婦健康管理,服務對象 轄區(qū)內常住的孕產(chǎn)婦，即指從懷孕開始至產(chǎn)后42天內的轄區(qū)常住孕產(chǎn)婦。,,,,服務流程,工作指標（一）早孕建冊率 = 轄區(qū)內孕13周之前建冊并進行第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間段內活產(chǎn)數(shù)×100％。（二）產(chǎn)后訪視率 = 轄區(qū)內產(chǎn)婦出院后28天內接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間內活產(chǎn)數(shù)×

2、;100％。,,孕產(chǎn)婦健康管理≠產(chǎn)前檢查,健康管理定義： 以預防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展，降低醫(yī)療費用，提高生命質量為目的，針對個體及群體進行健康管理教育，提高自我管理意識和水平，并對其生活方式相關的健康危險因素，通過健康信息采集、健康檢測、健康評估、個性化監(jiān)看管理方案、健康干預等手段持續(xù)加以改善的過程和方法。健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來

3、達到最大的健康效果。,,第二部分 0-6歲兒童健康管理,轄區(qū)內常住的0～6歲兒童,包括： 戶籍在本轄區(qū)，平時也居住在本轄區(qū)； 戶籍不在本轄區(qū)，但在本轄區(qū)居住半年 及以上。不包括： 戶籍在本轄區(qū)，但離開本地半年以上,（一）新生兒家庭訪視 （二）新生兒滿月健康管理 （三）嬰幼兒健康管理 （四）學齡前兒童健康管理（五）健康問題處理,,（一）新生兒訪視率：年度轄區(qū)內按照規(guī)范要

4、求接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內活產(chǎn)數(shù)×100％ 分子：按照規(guī)范要求接受過一次新生兒家庭訪視或新生兒滿月健康管理的兒童數(shù)（二）兒童健康管理率：年度轄區(qū)內接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內0～6歲兒童數(shù)×100％ 數(shù)據(jù)來源：婦幼衛(wèi)生年報系統(tǒng)，3+1模式,新生兒家庭訪視記錄表 1～8月齡兒童健康檢查記錄表 12～30月齡兒童健康檢查記錄表 3～6歲兒童健康檢查記錄

5、表 男童生長發(fā)育監(jiān)測圖 女童生長發(fā)育監(jiān)測圖,母子健康手冊發(fā)放有關問題,《母子健康手冊》自今年4月份在全市運行以來，對提高孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理率起到了有力的促進作用。但是，在實踐中也存在一些“多頭發(fā)放”、“責任模糊”、“重發(fā)放輕管理”的問題，現(xiàn)就有關事宜進行明確，請各區(qū)縣積極組織相關人員認真學習，貫徹落實。,13,,一、高度重視，統(tǒng)籌管理,進一步認識《母子健康手冊》的重要性，《母子健康手冊》是落實婦幼健康服務的重要載體和基礎工

6、作，為有機整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、計劃生育服務等內容提供便利。 各區(qū)縣要將《母子健康手冊》使用與婦幼公共衛(wèi)生服務（尤其是孕產(chǎn)婦健康管理、0-6歲兒童健康管理等）工作統(tǒng)籌安排布置，扎扎實實指導各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構做好婦幼公共衛(wèi)生服務項目工作，提高健康管理率。,14,,二、簡化程序，應發(fā)盡發(fā),各區(qū)縣可根據(jù)實際情況確定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、街道衛(wèi)生計生辦發(fā)放。發(fā)放對象為居住在我市的計劃懷孕婦女、孕婦和兒童。各單位應優(yōu)

7、化發(fā)放流程，做到“應發(fā)盡發(fā)”，不得借故推諉、拒發(fā)。對因戶籍、居住地或工作地有差異的情況，原則上按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》中“以居住地管理”的原則優(yōu)先選擇居住地領取。,15,,三、建冊建檔，強化服務,通過發(fā)放《母子健康手冊》落實婦幼健康服務是推行《母子健康手冊》的根本目的，因此，我市《母子健康手冊》發(fā)放嚴格實行“誰發(fā)放、誰建冊、誰管理”的原則，為群眾發(fā)放《母子健康手冊》同步建立《孕產(chǎn)婦健康管理》檔案或《0-6歲兒童健康管理》檔案，不

8、允許“只發(fā)放，不管理”的情況出現(xiàn)。在街道衛(wèi)生計生辦領取的《母子健康手冊》人群由同街道的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供相關健康服務。,16,,四、加強溝通，整合服務,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和街道衛(wèi)生計生辦應加強信息溝通，至少每周交換信息一次，及時查遺補漏，落實健康管理。積極探索整合孕前保健、孕期保健、計劃生育服務等工作的新途徑，讓群眾“少跑路、多辦事”，提高群眾對婦幼健康工作的獲得感。,17,,五、落實服務，規(guī)范填寫,各相關單位（基層醫(yī)療機構、助產(chǎn)醫(yī)療機

9、構）要嚴格按照婦幼健康服務相關要求落實健康服務，并規(guī)范填寫在《母子健康手冊》（醫(yī)療保健記錄冊）上。市衛(wèi)計委、市婦幼保健院會將《母子健康手冊》的使用情況、填寫情況納入年度綜合目標考核，并作為婦幼公共衛(wèi)生服務工作考核的重要依據(jù)。,18,,目標,考核中的有關問題（參考既往考核要求）,（一）基層衛(wèi)生人員對基本公共衛(wèi)生服務基本知識和技能的掌握程度。 每縣（區(qū)）從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（包括其他相關服務提供機構）中，隨機抽取12名從事公共衛(wèi)生服

10、務（包括中醫(yī)藥服務）的基層衛(wèi)生人員進行現(xiàn)場問卷調查。三版規(guī)范、填表說明、其它,（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構采用多種方式，宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目，提高居民對項目的知曉率。,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構開展項目宣傳的有關文件、資料和活動記錄。1、有在機構內顯著位置公示項目免費政策、服務內容的實物和/或記錄：2、有在基層機構相應轄區(qū)內顯著位置公示項目免費政策、服務內容的實物和/或記錄。3、在機構內播放國家

11、衛(wèi)生計生委制作的項目宣傳公益廣告。,重點人群知曉率和滿意度,重點聯(lián)系重點輔導,（三）數(shù)量核查,核實數(shù)=現(xiàn)場登記之和*（抽查的有效檔案數(shù)/抽差檔案數(shù)）一一對應防止出現(xiàn)：現(xiàn)場核對某類檔案數(shù)量，大于或少于縣區(qū)自查考核結果?，F(xiàn)場隨機抽查某類檔案，發(fā)現(xiàn)存在空白檔案、無效檔案。參照概念：老年人健康管理無效檔案：指沒有體檢表和年度體檢記錄的老年人健康檔案。,（四）真實性,發(fā)現(xiàn)不真實訪視一票否決虛假的表格換成真實的情況,（五）規(guī)范性,規(guī)