呼吸道傳染病防治

1、演講人簡介,,常見的呼吸道傳染病有哪些,呼吸道傳染病好發(fā)于春季和冬季；由于該季節(jié)天氣變化反復無常，對于兒童、老年人、體弱多病者、營養(yǎng)不良、免疫力低下等人群均較容易患呼吸道傳染病。,常見的呼吸道傳染病有哪些,學生、幼兒、老年人是呼吸道傳染病的易感人群這些易感人群聚集的場所，一旦有傳染源的傳入，即可通過空氣飛沫和密切接觸傳播，在人群中造成疫情擴散，甚至引起局部暴發(fā)。,常見的呼吸道傳染病有哪些,細菌引起：肺結(jié)核，大葉肺炎，百日咳，流感嗜血

2、桿菌或軍團菌感染病毒引起：普通感冒，甲型H1N1流感，流感，水痘和帶狀皰疹，腮腺炎，麻疹，SARS其他：肺炎支原體和肺炎衣原體引起的非典型肺炎,麻疹的防治,麻疹：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，冬春季節(jié)多發(fā)，傳染力極強。麻疹潛伏期一般7-12天左右，接種過麻疹疫苗者潛伏期延長至28天。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜充血、口腔頰粘膜出現(xiàn)柯氏斑，患者應隔離至出疹后5日，有并發(fā)癥者延長至10日。,麻疹的防治——預防措施,按

3、時接種麻疹疫苗，室內(nèi)空氣流通，流行季節(jié)少到公共場所。患兒應隔離至出疹后第5日,給予富有營養(yǎng)，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，忌油膩辛辣食物。,水痘的防治,水痘由水痘——帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有極強傳染性，潛伏期14～21天臨床表現(xiàn)主要為皮膚粘膜出現(xiàn)斑疹、丘疹、水痘，可伴有發(fā)熱、頭痛、咽痛等上呼吸道癥狀起病數(shù)小時或1-2日出現(xiàn)皮疹，皮疹首先見于軀干和頭部。水痘患者應隔離至皰疹全部結(jié)痂。水痘預防措施：預防是加強病人的隔離

4、，隔離期一般為發(fā)病至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天。,,手足口病的防治,手足口?。òl(fā)疹性口腔炎）是以手，足皮膚皰疹和口腔粘膜潰瘍?yōu)橹鞯膫魅静?。病原主要為柯薩奇病毒、腸道病毒71型等腸道病毒，潛伏期3-6天，一般平均4天手足口病臨床主要表現(xiàn)為口腔炎，同時手、足、皮膚出現(xiàn)斑、丘疹，并轉(zhuǎn)為皰疹，可伴有低熱、患者口腔皰疹潰瘍后患者咀嚼時疼痛，并拒食、流涎。該病主要通過接觸污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染。,手足口病感染對象主要為

5、幼托兒童，其次為小學生幼教機構(gòu)要加強晨檢和落實預防措施，加強教室、居室等環(huán)境空氣流通做好玩具、餐具、便器的消毒培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習慣，預防手足口病發(fā)生，隔離至皰疹全部結(jié)痂,,手足口病的防治,流腦的防治,流行性腦脊髓膜炎：由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。感染起自鼻咽，侵入血液循環(huán)，最終達到腦膜或身體其他部分，產(chǎn)生炎性損害。這種主要侵犯腦膜的傳染病多發(fā)于冬春季節(jié)，發(fā)病急、傳播快、病死率高。預防措施：免疫接種是預防流腦的主要

6、措施,接種對象為1～15周歲兒童。,,流感的防治,流行性感冒——由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。流行性感冒潛伏期數(shù)小時-3天，一般1-3天，起病方式多為快和突然。主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播,該病系流感病毒引起，流感病毒可分為甲、乙、丙三型，甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，易發(fā)生大范圍流行。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非

7、常嚴重。臨床特點為：畏寒，少有寒戰(zhàn)；發(fā)燒，體溫速升至38.5-40℃；頭痛，全身無力；眼球外肌疼痛，腰背和四肢酸痛；厭食，惡心；打噴嚏，鼻塞和流鼻涕等。少數(shù)病人的臨床癥狀以胃腸為主，如惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等。,流感的防治,怎樣鑒別流行性感冒和普通感冒呢？ 流行性感冒是由流感病毒引致。流感癥狀影響全身，包括發(fā)熱發(fā)冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，嚴重時會引起肺炎及其他并發(fā)癥，可以致命。流感病

8、毒的特性是有不種類型，每十年左右便會出現(xiàn)新的病毒品種。,流感的防治,流感的防治,普通感冒俗稱傷風，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)，由多種病毒引起，多為散發(fā)，起病較慢，上呼吸道癥狀明顯，全身癥狀較輕，一般5-7天痊愈。,室內(nèi)經(jīng)常開窗通風，保持空氣新鮮少去人群密集的公共場所，避免感染流感病毒加強戶外體育鍛煉，提高身體抗病能力秋冬氣候多變，注意加減衣服多飲開水，多吃清淡食物，盡量不要吃咸食、甜膩食物、辛熱食物

9、以及燒烤煎炸的食物及時注射流感疫苗。,流感的防治,流行期間，避免集會或集體娛樂活動，老幼病殘易感者少去公共場所，注意通風，必要時對公共場所進行消毒。醫(yī)護人員戴口罩、洗手、防交 叉感染；患者用具及分泌物要徹底消毒。,流感的防治,預防流行性感冒——早發(fā)現(xiàn)，早報告，早隔離，早治療,接種流感疫苗是預防流感最經(jīng)濟、最科學、最有效的手段，流感疫苗能夠使人產(chǎn)生抗體從而抑制流感病毒。接種流感疫苗安全、可靠、效果好。除對雞蛋過敏者、急性傳染病患者

10、、精神病患者、妊娠早期及6個月以下嬰兒外，其他人群均為適宜接種對象。流感病毒變異較快，每年均需注射流感疫苗。,流感的防治,結(jié)核的防治,1882年科霍發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病原菌為結(jié)核桿菌 世界衛(wèi)生組織于1993年宣布“全球結(jié)核病緊急狀態(tài)”，確定每年3月24日為“世界防治結(jié)核病日”。 什么是結(jié)核??？結(jié)核病是結(jié)核桿菌侵入人體后，在人體組織細胞內(nèi)生長繁殖，破壞所侵入的組織細胞而使人患結(jié)核病。最常見的是肺結(jié)核，還有淋巴結(jié)核，骨結(jié)核，結(jié)核性胸膜炎

11、，結(jié)核性腹膜炎，結(jié)核性腦膜炎，腸結(jié)核，腦結(jié)核，腎結(jié)核等。,我國結(jié)核菌感染者4億多，肺結(jié)核病人500萬，其中傳染性肺結(jié)核病人（傳染源）200萬，每年死亡肺結(jié)核病人13萬，為其它傳染病和寄生蟲病死亡總和的2倍，其中青壯年占48%。我國結(jié)核病呈現(xiàn)高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率、低遞降率的“四高一低”流行特點。,結(jié)核的防治——我國結(jié)核病疫情,結(jié)核的防治,感染結(jié)核菌就一定發(fā)病嗎？并不是感染結(jié)核菌就一定發(fā)病，只有5%～10%的初感染者發(fā)病

12、。當人體初次感染結(jié)核菌時，多數(shù)情況下，人體的免疫反應將阻止細菌的繁殖，不發(fā)生臨床上的結(jié)核病，病變完全吸收或事后表現(xiàn)為肺內(nèi)的鈣化點，但體內(nèi)可能有少量處于休眠的結(jié)核菌存留下來（是以后發(fā)病的主要原因）,結(jié)核病是怎樣發(fā)生的？呼吸道是結(jié)核桿菌侵入人體的最主要途徑。排菌肺結(jié)核病人通過咳嗽、噴嚏、呼出大量傳染性微粒，被健康人群吸入肺泡而感染；排菌肺結(jié)核病人的痰若吐在地上，水分蒸發(fā)后會成為帶菌的塵埃，隨風飄揚，被健康人群吸入肺泡而受感染。,結(jié)核

13、的防治,結(jié)核桿菌進入肺會受到人體防御機制的抵制，只有在進入人體的結(jié)核桿菌達到一定數(shù)量或人體的防御機制下降時，才會患結(jié)核病。結(jié)核病的傳染性：不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性。也不是任何一個結(jié)核病人在其患病期間的住何時候都具有傳染性。,結(jié)核的防治,咳嗽咳痰咯血 發(fā)熱胸痛盜汗其他癥狀,肺結(jié)核病的主要癥狀有,有了上述癥狀后，就是一位“肺結(jié)核可疑癥狀者”，最好先到結(jié)核病專科醫(yī)院檢查。除了做胸部X線檢查外，一定要作痰結(jié)核菌檢查。因為檢

14、出結(jié)核菌就說明找到了病原體，就可以確診。早期、正確的診斷是治愈肺結(jié)核病的首要條件。,結(jié)核的防治,早期聯(lián)用適量規(guī)律全程,結(jié)核病治療原則,肺結(jié)核病人的飲食與營養(yǎng),肺結(jié)核病人的飲食與營養(yǎng)肺結(jié)核病人的飲食以高蛋白低脂肪食物為主，要注意補充多種維生素。 在病灶活動期，每天要喝半斤到一斤牛奶，2到3個雞蛋和適量的肉類。,結(jié)核的防治,肺結(jié)核病人的鍛煉，應在醫(yī)生的指導下進行，病人自身的病情不同，所以要根據(jù)具體情況、具體對待。 病情發(fā)展階

15、段應臥床休息，待病情好轉(zhuǎn)后，可循序漸進地進行一些運動或體育鍛煉，如拳類，散步，慢跑，爬山等。,肺結(jié)核病人千萬不要忘了定期復查肺結(jié)核病治療時間較長，一般來說，初治肺結(jié)核病人，通過積極治療，約兩周以后自覺癥狀就可以得到改善，但這并不意味著病治好了，結(jié)核菌殺死了，還需要滿療程的抗結(jié)核治療，這就要求患者定期進行復查。,結(jié)核的防治,查痰是發(fā)現(xiàn)傳染源，診斷結(jié)核病，控制和消滅傳染源的重要手段，更是考核治療效果和停藥的主要依據(jù)。病人在治療過程中，必須