足舟骨和副舟骨的鑒別

1、劉婧2012-8-28,足舟骨結節(jié)骨折和副舟骨的鑒別,1,足舟骨形態(tài)及周圍解剖關系,背側,外側,下緣,內側,,,舟骨結節(jié),鷹嘴,副舟骨 accessory navicular,足部最常見的副骨，也稱脛外側骨；位于舟骨內后側起源于足舟骨的繼發(fā)骨化中心可與舟骨相毗連，也可作為籽骨單獨存在出現(xiàn)率約4-21%；多雙側出現(xiàn)（30%以上）大多無臨床癥狀少數(shù)出現(xiàn)疼痛----副舟骨痛綜合征需和舟骨骨折相鑒別,,脛后肌腱,副舟骨類型,Ⅰ型（

2、30%）：圓形/卵圓形籽骨； 約2-3mm位于脛后肌腱跖側，與舟骨無相連,Ⅱ型：心型或三角形；約8-12mm脛后肌腱一部分付著，與足舟骨通過1-2mm纖維軟骨構成關節(jié),Ⅲ型：與足舟骨通過骨橋相連而形成足舟骨角,Ⅱa型：與距骨突形形成較小銳角；易受撕脫性應力作用發(fā)生損傷Ⅱb型：與距骨突形形成銳角；位置較低，易受剪切力作用發(fā)生損傷,副舟骨類型,,副舟骨類型Ⅰ型,副舟骨類型Ⅱ型,副舟骨類型Ⅲ型,副舟骨痛綜合征,脛后肌腱在足副舟骨的異常止

3、點異常扭矩削弱脛后肌腱對足弓的穩(wěn)定作用足副舟骨支持組織及足內側縱弓的支持組織損傷多伴有扁平足多數(shù)患者幼年起?。灰部沙赡暌蜃悴縿?chuàng)傷（扭傷）起病主訴：中足內側疼痛和觸痛查體：足舟骨內側腫脹、紅斑、隆起畸形及壓痛，可伴扁平足；負重時加重,,脛后肌腱,25歲足球運動員中足部疼痛加重,副舟骨痛綜合征,舟骨結節(jié)骨折,急性損傷類型舟骨結節(jié)撕脫骨折舟骨背側緣撕脫骨折舟骨體部骨折疲勞骨折脛后肌的猛烈收縮多為閉合性骨折,舟骨結節(jié)骨