小型豬七氟烷麻醉試驗及其臨床麻醉效果評價.pdf

1、小型豬是重要的醫(yī)學動物模型，被廣泛應用于需手術和麻醉的試驗研究。巴馬小型豬具有性情溫和、遺傳穩(wěn)定等優(yōu)點，更適合于臨床應用。豬因其獨特的解剖學特性，多數藥物包括麻醉藥物常用肌肉注射給藥。由于單純肌肉注射麻醉不能很好地控制麻醉深度，故相比之下，吸入麻醉可控性好，是理想的全身麻醉方法。七氟烷具有較低的血氣分配系數，為較理想的吸入全麻藥，可用于誘導麻醉和維持麻醉。有關小型豬七氟烷麻醉相關研究報道鮮見。
　　本試驗目的是確定小型豬七氟烷MA

2、C，在此基礎上評估不同七氟烷MAC濃度對小型豬循環(huán)呼吸系統(tǒng)的影響。選擇合適的七氟烷維持麻醉濃度，設定一套合理的復合麻醉方案應用于小型豬的麻醉。該方案將0.02mL·kg-1舒眠寧Ⅱ作為麻醉前鎮(zhèn)靜用藥，5.44±0.67mg·kg-1丙泊酚為誘導麻醉，維持麻醉先以3％七氟烷,2L·min-1氧流量維持5min，再以2.5％七氟烷、0.4L·min-1氧流量維持麻醉，并評價該方法麻醉質量及對循環(huán)呼吸系統(tǒng)的影響;再將該方案應用于臨床手術，評價

3、其對小型豬循環(huán)呼吸系統(tǒng)的影響及應用效果。
　　結果顯示，小型豬七氟烷MAC為2.38±0.20％，HR和RR與七氟烷濃度無相關性(P＞0.05)，MBP、VT、MV隨著七氟烷濃度增加而降低，PETCO2隨著七氟烷濃度增加而升高，均呈顯著相關性(P＜0.01)，不同濃度組間，VT和MV兩兩比較差異顯著（P＜0.05）或極顯著(P＜0.01);七氟烷濃度為0.8～1.5MAC時，PETCO2與基礎值相比，差異極顯著（P＜0.01）;七

4、氟烷濃度為1.3及1.5MAC時，MBP與基礎值相比顯著降低(P＜0.05)。丙泊酚-七氟烷靜吸復合麻醉方法誘導時間為53.17±7.05min，蘇醒時間為160.5±27.18s;麻醉前用藥效果評4分，誘導麻醉效果為3.7±0.5分，維持麻醉質量4分，蘇醒質量4分;麻醉過程中HR和MAP無顯著變化(P＞0.05);某些時間點RR和PETCO2顯著升高，同時MV顯著下降(P＜0.05)，但關閉揮發(fā)罐15min后，所有參數恢復至基礎值;將

5、該麻醉方案運用于小型豬膀胱切開術，手術期間鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松作用良好，手術過程中某些時間點MBP、RR、MV及PETCO2與基礎值比較差異顯著(P＜0.05)，但MBP在正常生理范圍內;且在手術結束后15min內，呼吸系統(tǒng)參數恢復至基礎值。RT在手術開始15min后與基礎值相比顯著降低(P＜0.05)。
　　結論:本試驗測定巴馬小型豬七氟烷MAC值為2.38±0.20％。不同七氟烷MAC對小型豬心率無明顯影響，對動脈血壓與呼吸系統(tǒng)的